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醫(yī)療耗材是什么?名字聽起來雖然很專業(yè),但是與人們?nèi)粘>驮\息息相關(guān):檢測試劑、視力矯正器、人工關(guān)節(jié)等都是醫(yī)用耗材。
醫(yī)療耗材是什么?名字聽起來雖然很專業(yè),但是與人們?nèi)粘>驮\息息相關(guān):檢測試劑、視力矯正器、人工關(guān)節(jié)等都是醫(yī)用耗材。
你可曾遇到這樣的情況:明明使用的是同一個醫(yī)療耗材,可有的叫眼鏡,有的叫可視透視鏡,有的還叫視力矯正器,而且價格不一樣。究竟這三個有什么不同嗎?
對此,廣東省醫(yī)用耗材管理學(xué)會給出了解答。5月21日,廣東省醫(yī)用耗材管理學(xué)會對國內(nèi)醫(yī)療耗材進行了初步的編碼成果展示,并完成了《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材管理規(guī)定》初稿。據(jù)中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院科長伍俊研介紹,該規(guī)定是我國規(guī)范化、系統(tǒng)化管理醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材的第一步“法典”。
醫(yī)用耗材管理難度大
隨著國內(nèi)醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展,醫(yī)用耗材的范圍、種類、規(guī)格、材質(zhì)和需求量都在不同程度地擴大和提高,涉及面也越來越廣。然而人,目前全國卻沒有統(tǒng)一、規(guī)范的管理信息。
標準不一、名稱不符、標識不清等問題造成信息閉塞、無法醫(yī)院間的實時交互,難以實現(xiàn)醫(yī)用耗材的規(guī)范化管理、實時監(jiān)管追蹤與統(tǒng)計分析,并帶給消費者諸多困惑。
據(jù)伍俊研介紹,目前醫(yī)院間沒有通用的醫(yī)用耗材名實行自行分類。而醫(yī)療機構(gòu)在用的耗材品種有六七千種,難以系統(tǒng)收集耗材數(shù)據(jù)。
“國內(nèi)的藥品管理規(guī)范,名字也是清晰統(tǒng)一的,比如青霉素,中文名、英文名、拉丁文名都是一樣的,耗材的名稱則比較隨意自由,價格和數(shù)量也是難以把握控制的,亟需規(guī)范。”
一個編碼就是一個身份證
什么是分類編碼?伍俊研給了其一個通俗的定義:給每一個不同型號不同規(guī)格的耗材制定了唯一的可以識別的編碼。這個就是它的身份ID。
在國家2012年版的《全國醫(yī)療價格服務(wù)收費項目》中,對一次性醫(yī)用耗材分類編碼的進行前四級編碼,但存在局限,如只對有收費項目的耗材進行編碼,只考慮一次性有價格的耗材,忽視耗材的規(guī)格、型號和材質(zhì)等。
在此基礎(chǔ)上,伍俊研介紹,管理學(xué)會進行八級分類編碼,逐級遞增分別為章、使用范圍、用途、功能、材質(zhì)、規(guī)格、廠商以及最小包裝規(guī)格,對不同類別的醫(yī)用耗材賦予“唯一”碼,對醫(yī)院管理、藥監(jiān)、招標、醫(yī)保等部門實行“多碼統(tǒng)一”,盡可能兼顧耗材管理的所有環(huán)節(jié),同時新增低值耗材、臨床耗材、檢驗試劑項目。
值得一提的是,該分類方法是具有可拓展性的,當(dāng)新產(chǎn)品出現(xiàn)后,根據(jù)其編碼規(guī)定和方法,都可以在上面找到其對應(yīng)的位置,納入編碼內(nèi)。
有了ID,老百姓看病不糊涂
不要以為分類編碼聽起來“高大上”,這與百姓看病息息相關(guān)。“例如,常用的眼鏡在不同的科室和不同的醫(yī)院名稱規(guī)定是不一樣的,假如各個醫(yī)院都使用各自的編碼,看病的人就會糊涂。而且,眼鏡是有醫(yī)保報銷的,但換了個名字之后,病人卻是無法使用醫(yī)保的。”伍俊研說。
據(jù)介紹,通過編碼統(tǒng)一化,規(guī)定醫(yī)院內(nèi)不同的科室的同種耗材或不同醫(yī)院的同種耗材使用同一個名稱,可保證醫(yī)用耗材信息更加透明化公開化。因為只需要一個編碼,即可迅速找出所用耗材的所有信息,方便老百姓的監(jiān)管和使用。
這種方式也可在一定程度上可以有效控制百姓就醫(yī)的費用。“由于同樣的耗材在廣東和其他省份招標,編碼不同,價格是不一樣的,有高有低。如果全國普及了同樣的編碼方法,不同地區(qū)的信息得以共通,實行一物一碼,最后可能會整體選擇低價耗材,這樣下來整個醫(yī)療耗材費用就降低了。” 伍俊研說。