中國醫(yī)藥化工網(wǎng)10月28日訊
如何調(diào)動
社區(qū)醫(yī)生月入萬元養(yǎng)懶人？多名委員反映，基層醫(yī)療機構(gòu)工資由政府兜底，“旱澇保收”，為免“做多錯多”，社區(qū)醫(yī)生直接把病人往上級醫(yī)院推。對此市衛(wèi)計委主任陳怡霓回應稱，這屬于個別現(xiàn)象，“廣州正在完善激勵機制，下一步將重點解決社區(qū)醫(yī)生積極性的問題，不會養(yǎng)懶人。”
贊：社區(qū)醫(yī)生就該“旱澇保收”
醫(yī)療資源下沉是當前我國醫(yī)改的大方向，社區(qū)醫(yī)院是緩解大醫(yī)院壓力、提供“家門口的醫(yī)療服務”的重要載體，社區(qū)醫(yī)生無疑是這一進程的重要力量。如何避免醫(yī)生不愿意去社區(qū)醫(yī)院？當前醫(yī)生工資由政府兜底，工作量比重較小的薪酬制度是一大吸引。
“旱澇保收”雖然有弊端，但也令部分醫(yī)生不再追求問診數(shù)量，至少它保證了醫(yī)生有耐心對待每個患者，認真回答患者的疑問，一改大醫(yī)院“排了一上午隊，只見了醫(yī)生10分鐘”的尷尬。
有不少去過社區(qū)醫(yī)院的人表示，醫(yī)生態(tài)度友好，也不急著掛號，形成了與大醫(yī)院差別化明顯的醫(yī)療服務。另外，這種考核也讓社區(qū)醫(yī)生不帶有太多功利性，盡量為患者提供便利，醫(yī)患關(guān)系更趨和諧。因此，當前社區(qū)醫(yī)生的薪酬機制無可厚非。（廠佳）
彈：有激勵才能恒久遠
做強社區(qū)醫(yī)院，是醫(yī)療資源均衡化的一大抓手。目前社區(qū)醫(yī)生的績效工資只占收入的40%，大約三百塊一個月，拉不開差距。這種考核機制，為免“做多錯多”，必然滋生醫(yī)生的懶惰心理，長此以往，劣幣驅(qū)逐良幣，會使整個基層醫(yī)療積極性不強，死氣沉沉，最終不利于基層醫(yī)療機構(gòu)效能的發(fā)揮。可見，改革這種機制刻不容緩。
“多勞多得”才能激活醫(yī)生熱情。相比于人潮洶涌的大醫(yī)院，社區(qū)醫(yī)院的業(yè)務量還算可控，不存在引入工作量考核后，質(zhì)量就會下降的問題。再說，如果醫(yī)生一個上午只看幾個病人，也是醫(yī)療資源的浪費。因此，適度加大工作量方面的考核，尤為必要。
110102000668（1）號