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省醫(yī)改辦、衛(wèi)計委、發(fā)改委、財政廳、人社廳和中醫(yī)管理局近日聯(lián)合印發(fā)《河南省控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的實施方案》(簡稱《方案》),提出規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為、強化醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)控管理等8個要求。
省醫(yī)改辦、衛(wèi)計委、發(fā)改委、財政廳、人社廳和中醫(yī)管理局近日聯(lián)合印發(fā)《河南省控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的實施方案》(簡稱《方案》),提出規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為、強化醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)控管理等8個要求。
《方案》提出了費用控制的階段性目標,即2016年全省醫(yī)療費用增長幅度控制在8%左右,初步建立公立醫(yī)院醫(yī)療費用監(jiān)測體系,醫(yī)療費用不合理增長勢頭得到初步遏制,公立醫(yī)院門診和住院患者次均醫(yī)藥費用增幅有所下降。
【新規(guī)1】
嚴禁給醫(yī)務(wù)人員
定創(chuàng)收指標
醫(yī)生采取什么樣的臨床路徑進行診療,直接關(guān)系到咱老百姓的錢袋子。
《方案》在規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為上提出,要大力推行臨床路徑管理,采取處方負面清單管理,落實處方點評、抗生素使用、輔助用藥、耗材使用管理等制度;加強中藥飲片合理應(yīng)用監(jiān)管,建立中藥飲片處方專項點評制度;嚴禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標,醫(yī)務(wù)人員個人薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗等業(yè)務(wù)收入掛鉤。
《方案》還對這一措施提出階段性目標,即2016年縣(市)二級醫(yī)院實施臨床路徑管理病例數(shù)達到出院病例數(shù)50%以上,城市二級以上醫(yī)院達到30%以上。
【新規(guī)2】
要加大基本藥物
使用比例
另外一個直接關(guān)系到咱老百姓錢袋子的就是藥物的使用。
《方案》以“降低藥品耗材虛高價格”為措施著手,鼓勵公立醫(yī)院綜合改革試點城市組織轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院,在省級藥品集中采購平臺上聯(lián)合采購,通過量價掛鉤、統(tǒng)一付款等措施,有效降低藥品價格。
對此,《方案》提出:三級綜合醫(yī)院基本藥物使用比例達到30%以上,城市二級綜合醫(yī)院達到45%以上,縣(市)綜合醫(yī)院達到50%以上,??漆t(yī)院應(yīng)優(yōu)先配備使用基本藥物。
【名詞解釋】
啥叫“基本藥物”?
“基本藥物”的概念,由世界衛(wèi)生組織于1977年提出,指的是能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜、保證供應(yīng)、基層能夠配備、國民能夠公平獲得的藥品,主要特征是安全、必需、有效、價廉。
2009年8月18日中國正式公布《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》、《國家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》和《國家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用部分)》(2009版),這標志著中國建立國家基本藥物制度工作正式實施。