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按照國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部署要求,在總結(jié)前期改革試點(diǎn)工作基礎(chǔ)上,為進(jìn)一步破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,推動(dòng)本市公立醫(yī)院綜合改革,自2016年7月1日起,寧河區(qū)、靜海區(qū)、薊縣公立醫(yī)院取消藥品全部加成,全市其他二級(jí)以上公立醫(yī)院取消藥品一半加成,同步降低了CT、核磁等大型設(shè)備檢查費(fèi)。逐步將現(xiàn)行公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成、財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道,改為服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道。
按照國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部署要求,在總結(jié)前期改革試點(diǎn)工作基礎(chǔ)上,為進(jìn)一步破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,推動(dòng)本市公立醫(yī)院綜合改革,自2016年7月1日起,寧河區(qū)、靜海區(qū)、薊縣公立醫(yī)院取消藥品全部加成,全市其他二級(jí)以上公立醫(yī)院取消藥品一半加成,同步降低了CT、核磁等大型設(shè)備檢查費(fèi)。逐步將現(xiàn)行公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成、財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道,改為服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道。
對(duì)醫(yī)院因改革減少的藥品加成收入,按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則,通過調(diào)整部分長期價(jià)格較低、背離醫(yī)護(hù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,給予適當(dāng)補(bǔ)償。主要是提高護(hù)理費(fèi)、注射費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、部分中醫(yī)治療費(fèi)等,按照國家醫(yī)療項(xiàng)目規(guī)范,歸并了掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、換藥費(fèi),以及偏低的床位費(fèi)等。總的算賬,提高的醫(yī)療服務(wù)收入,少于醫(yī)院減少的藥品加成和大型設(shè)備檢查收入,也就是說降的多、漲的少。補(bǔ)償不足部分,通過增加財(cái)政投入,醫(yī)院科學(xué)管理,降低成本解決。
為減輕整體患者負(fù)擔(dān),調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格全部納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,如:原不報(bào)銷的各級(jí)掛號(hào)費(fèi)并入診查費(fèi)后,納入醫(yī)保報(bào)銷范圍;適當(dāng)提高了床位費(fèi)報(bào)銷定額標(biāo)準(zhǔn)等。改革后城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診報(bào)銷范圍擴(kuò)大到綜合改革的二級(jí)醫(yī)院,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品報(bào)銷范圍擴(kuò)大到基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄,對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為高血壓、糖尿病患者開具的長期處方,按規(guī)定予以報(bào)銷。