醫(yī)藥網(wǎng)8月6日訊 為推進武漢市重點監(jiān)控合理用藥藥品(下稱“重點監(jiān)控藥品”)議價工作,保障臨床用藥需求,控制醫(yī)療費用不合理增長和藥品虛高價格,8月3日,武漢市藥械聯(lián)合采購辦公室公布武漢市首批《重點監(jiān)控合理用藥藥品議價目錄》,并正式啟動武漢市30種重點監(jiān)控藥品集中議價采購。
武漢市首批重點監(jiān)控藥品議價目錄公布
據(jù)悉,重點監(jiān)控藥品多為用量大、易濫用、價格昂貴、輔助用藥、營養(yǎng)性的藥品。這類曾被冠以“萬能藥”、“神藥”的藥品,一直以來都飽受詬病,在以藥養(yǎng)醫(yī)制度下,這類價格高、用量大的藥品消耗大量醫(yī)療費用,在各地臨床用藥市場均為用量靠前的品種,更有年銷售過億的大品種。
從2015年開始,國家就出臺了一系列政策,推動合理用藥藥品目錄的出臺實施,對于使用量大、金額高、用藥不適宜藥品予以重點監(jiān)控。去年7月1日,國家衛(wèi)健委公布國家首批重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄,神經(jīng)節(jié)苷脂、腦苷肌肽、鼠神經(jīng)生長因子等20種藥品被納入監(jiān)控名單。隨后,湖北省衛(wèi)健委發(fā)布的首批重點監(jiān)控藥品目錄,在國家版的基礎(chǔ)上增加谷紅注射液、參芎注射液、鹿瓜多肽注射液、胎盤多肽注射液、紅花黃色素注射液等5個品種。
據(jù)介紹,此次武漢市首批公布的重點監(jiān)控藥品議價目錄,在國家、湖北省首批公布的25種重點監(jiān)控藥品的基礎(chǔ)上,結(jié)合武漢地區(qū)疾病發(fā)病情況和公立醫(yī)院用藥情況,增加丙氨酰谷氨酰胺等5個品種,達到30個品種。
集中議價談判旨在促進價格合理形成
武漢市藥械聯(lián)合采購辦公室相關(guān)負責人介紹,此次針對重點監(jiān)控藥品的采購將采取集中議價的形式。與此前武漢市進行的藥品集中帶量采購相比,此次集中議價采購沒有數(shù)量的約定、不會進行醫(yī)保資金先期預付;同時,本次重點監(jiān)控品種設(shè)置最高限價(有效報價),為本企業(yè)品種省級掛網(wǎng)最低價的0.7倍,高于最高限價則報價無效。對本次重點監(jiān)控品種劑型和品規(guī)進行合并分組,但同一申報企業(yè)同組只能選擇一個零售數(shù)量包裝品規(guī)參與報價,入圍后原則上供應中選的包裝品規(guī)等。
該負責人表示,針對重點監(jiān)控藥品,最需要的是限制用量,而不僅僅是集采降價,“重點監(jiān)控藥品集中議價談判,旨在促進價格合理形成,引導醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范用藥,切實減輕患者藥費負擔”。
據(jù)悉,此次30個重點監(jiān)控產(chǎn)品采購周期為一年。對于未入圍品種將暫停湖北省掛網(wǎng),醫(yī)療機構(gòu)不得進行采購,確因臨床需要的可申請單次備案采購。同時,此次集中采購的議價結(jié)果,將在湖北省范圍內(nèi)聯(lián)動執(zhí)行。
國家重點監(jiān)控范圍的藥品先行調(diào)出醫(yī)保支付范圍
日前,國家醫(yī)保局公布《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》,明確了8類不納入基本醫(yī)保的藥品,自2020年9月1日起施行。包括:主要起滋補作用的藥品;含國家珍貴、瀕危野生動植物藥材的藥品;保健藥品;預防性疫苗和避孕藥品;主要起增強性功能、治療脫發(fā)、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用的藥品;因被納入診療項目等原因,無法單獨收費的藥品;酒制劑、茶制劑,各類果味制劑(特別情況下的兒童用藥除外),口腔含服劑和口服泡騰劑(特別規(guī)定情形的除外)等;其他不符合基本醫(yī)療保險用藥規(guī)定的藥品。
業(yè)內(nèi)普遍認為,上述八類藥品均屬于臨床療效并不明確或非治療性藥物,因此在目前的醫(yī)保調(diào)整的規(guī)則下,無法到達藥物經(jīng)濟學驗證,難以通過醫(yī)?,F(xiàn)行支付標準。
按照國家醫(yī)保局要求,地方從2020年開始,要在3年內(nèi)按照第1年40%、第2年40%、第3年20%的比例開展醫(yī)保藥品目錄調(diào)出工作。調(diào)出過程中,各省要先行將納入國家重點監(jiān)控范圍的藥品調(diào)整出支付范圍。
湖北省醫(yī)保局相關(guān)負責人介紹,按照國家統(tǒng)一部署,湖北省將對原省級增補藥品逐年消化,調(diào)整刪除。優(yōu)先將國家、湖北省以及被其他省份列為重點監(jiān)控范圍的藥品,列為重點調(diào)整對象,堅決予以刪除。刪除調(diào)整后,上述藥品將不再納入醫(yī)?;鹬Ц叮?jié)約基金將用于提高百姓重特大疾病的保障力度。
來源:醫(yī)藥網(wǎng)