9月15日訊 據(jù)醫(yī)藥招聘消息,近日,武漢某三甲醫(yī)院啟動了嚴格的審查活動,要統(tǒng)計所有醫(yī)生去年臨床講課費的情況。
據(jù)了解,每個醫(yī)生的賬戶都會被系統(tǒng)調(diào)出來進行仔細的核查。如果查到醫(yī)生賬戶上哪一筆費用是哪家公司支付的,醫(yī)院紀律檢查委員會將發(fā)協(xié)助調(diào)查函給相應(yīng)的藥企,要求公司逐人逐筆提供相關(guān)費用發(fā)生時的邀請函、授課課件、現(xiàn)場照片、勞務(wù)協(xié)議、轉(zhuǎn)賬卡號、涉及金額、會務(wù)行程安排等相關(guān)證明材料。
此外,證明材料還要加蓋企業(yè)印章以證明費用的真實性,并要在規(guī)定時限之前遞交到醫(yī)院。
據(jù)報道,根據(jù)初步的核查結(jié)果,一位醫(yī)生賬戶的資金往來就涉及了幾十家知名藥企。該醫(yī)生的賬戶顯示,不少藥企在幾年時間里,累計的打款次數(shù)在幾百次,最多的一家接近600次。
不過,上述醫(yī)院也表示,在打擊違規(guī)營銷的同時,醫(yī)院也允許在合規(guī)、合法的前提下,開展醫(yī)院和藥企的交往,之后,醫(yī)院將建立健全雙方交往合作事前公示、事中監(jiān)管、事后備案的全流程管理制度。
更早之前,南京的一家大三甲醫(yī)院也在統(tǒng)計醫(yī)生的講課費,要求醫(yī)生主動上報收到的講課費。
有分析指出,如果相關(guān)藥企的講課費支付被認定為有問題,那大概率也會影響其后續(xù)在醫(yī)院的學(xué)術(shù)推廣。
國家衛(wèi)健委打擊假借學(xué)術(shù)會議進行利益輸送
有分析指出,此次醫(yī)院針對醫(yī)生的講課費進行核查可能是為了響應(yīng)國家衛(wèi)健委的醫(yī)藥糾風(fēng)專項行動,此輪全國范圍內(nèi)的糾風(fēng)將持續(xù)到年底之前。
今年6月5日,國家衛(wèi)健委、公安部等九部門對外發(fā)布《2020年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點》的文件強調(diào),嚴肅查處收取醫(yī)藥耗材企業(yè)回扣行為。
根據(jù)同時發(fā)布的《2020年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理工作要點任務(wù)分工表 》:
年底前,由國家衛(wèi)健委牽頭,各成員單位按照職責(zé)分工配合,規(guī)范醫(yī)商合作交往途徑。明確行業(yè)學(xué)協(xié)會、醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)藥相關(guān)企業(yè)間行為底線,制定醫(yī)務(wù)人員對外交往行為規(guī)范。嚴厲打擊假借學(xué)術(shù)會議、科研協(xié)作、學(xué)術(shù)支持、捐贈資助進行利益輸送的不當行為。
分工表還要求,在年底之前,由國家衛(wèi)健委牽頭,各成員單位按照職責(zé)分工配合,規(guī)范醫(yī)商合作交往途徑。明確行業(yè)學(xué)協(xié)會、醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)藥相關(guān)企業(yè)間行為底線,制定醫(yī)務(wù)人員對外交往行為規(guī)范。
不同于一段時間以來直指回扣、統(tǒng)方、醫(yī)藥商業(yè)賄賂行為的核查,此次上述醫(yī)院將核查重點放在了醫(yī)生的講課費上。
講課費是藥企推廣的一部分
就講課費這一問題,北京盛世康來中藥營銷策劃公司董事長申勇今日對賽柏藍表示,一般來說,講課費本身是學(xué)術(shù)推廣費用的一部分,也是合理的。
據(jù)他了解,一些醫(yī)院的醫(yī)生本身就是一些醫(yī)科大學(xué)的教授,除了日常的診療,授課也是其工作的一部分。藥企往往會通過一些醫(yī)學(xué)平臺、協(xié)會學(xué)會等邀請專家講課。
醫(yī)生的講課,一般來說,包括健康教育的普及,宣傳常見疾病的相關(guān)知識,提高患者的疾病認知等內(nèi)容。一些學(xué)術(shù)會議對于醫(yī)生了解藥品,患者了解疾病,健康知識普及都是有積極作用的。在歐美國家,講課費都是長期且普遍存在的,也基本被認定為合法、合理的費用。
但是也必須看到,這不意味著邀請醫(yī)生講課,以及講課費用的支付都是合規(guī)的,也有一些藥企在將講課費作為利益輸送的“遮羞布”。
此外,不同的醫(yī)院針對醫(yī)生的講課活動也有不同的管理辦法,在這家醫(yī)院合規(guī)的講課行為,在另一家醫(yī)院就不一定合規(guī)。申勇對賽柏藍表示,有些醫(yī)院針對醫(yī)生的講課費用,還會收取部分屬于醫(yī)院的管理費用。
有分析指出,一般來說,藥企對于單個客戶的講課次數(shù)以及費用支付次數(shù)都是有上限的,一般來說一個月幾次,一年幾十次在合理范圍內(nèi)。
除了看次數(shù)之外,一些證實會議是否真實發(fā)生的證明資料,也是判斷講課費的發(fā)放是否合規(guī)的重要佐證。畢竟在現(xiàn)實的醫(yī)藥營銷中,也存在醫(yī)生沒有去講課,但是藥企以支付講課費的形式進行利益輸送。
證明材料包括上文提到的邀請函、授課課件、現(xiàn)場照片、勞務(wù)協(xié)議、轉(zhuǎn)賬卡號、涉及金額、會務(wù)行程安排等。另外,申勇還指出,支付的講課費有沒有繳稅也是費用是否合法的一個重要衡量標準。
最后,針對講課費的治理,申勇表示也需要把握尺度,因為如果管理的過嚴,醫(yī)生都不去講課了,也不利于醫(yī)學(xué)信息的傳播,醫(yī)學(xué)是實踐性很強的一門學(xué)科,學(xué)科知識的層層傳播是很有必要的。
近段時間,圍繞費用問題,藥企要求醫(yī)藥代表大額墊資、多家藥企縮減費用的消息不斷傳出?,F(xiàn)在在醫(yī)療糾風(fēng)嚴查之下,講課費也成了醫(yī)院核查的重點。
不得不說,在帶量采購、稅務(wù)核查、醫(yī)療糾風(fēng)等政策的壓力之下,藥企傳統(tǒng)的營銷模式在面臨著劇烈的沖擊。身處其中的醫(yī)藥代表,還是需要加強自身開展學(xué)術(shù)推廣的能力,增加合規(guī)與安全意識。