一批國產(chǎn)創(chuàng)新藥進(jìn)醫(yī)保 迎快速放量期

　　醫(yī)保藥品目錄調(diào)整結(jié)果28日出爐。《經(jīng)濟參考報》記者從當(dāng)天召開的國家醫(yī)保局新聞發(fā)布會上獲悉，此次談判涉及162種藥品，談判成功119種，談判總成功率為73.46%，談判成功的藥品平均降價50.64%。

　　值得注意的是，此前市場高度關(guān)注的多個國產(chǎn)創(chuàng)新藥被納入醫(yī)保目錄。機構(gòu)普遍認(rèn)為，新納入醫(yī)保的創(chuàng)新藥將開啟快速放量期，未來我國醫(yī)藥行業(yè)將加速向創(chuàng)新方向轉(zhuǎn)型。

　　多個重磅創(chuàng)新藥現(xiàn)身醫(yī)保目錄

　　國家醫(yī)保局介紹稱，2020年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作共對162種獨家藥品進(jìn)行了談判，其中包括目錄外藥品138種和目錄內(nèi)藥品24種。經(jīng)過談判，共119種談判成功，其中目錄外談判成功96種，目錄內(nèi)談判成功23種。談判總成功率為73.46%，談判成功的藥品平均降價50.64%。

　　“此次談判藥品數(shù)量最多，惠及的治療領(lǐng)域最廣泛。”國家醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長熊先軍表示，最終談判調(diào)入的96種獨家藥品，加上直接調(diào)入的23種非獨家藥品，共涉及31個臨床組別，占所有臨床組別的86%患者，受益面更加廣泛。

　　《經(jīng)濟參考報》記者發(fā)現(xiàn)，此前市場高度關(guān)注的多個國產(chǎn)重磅創(chuàng)新藥，均出現(xiàn)在今年的醫(yī)保目錄上。包括恒瑞醫(yī)藥、百濟神州、君實生物三家的PD-1藥物，以及阿美替尼、澤布替尼、侖伐替尼等。

　　價格方面，官方數(shù)據(jù)顯示，阿美替尼醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)為176元(55mg/片)。今年8月，豪森藥業(yè)將阿美替尼片(55mg*20片/盒)掛網(wǎng)限價由19600元/盒調(diào)整至9800元/盒，即調(diào)整后的價格為每片490元。據(jù)此計算，此次阿美替尼的醫(yī)保談判價格降幅為64%。

　　熊先軍在接受記者采訪時透露：“默沙東、阿斯利康等幾家進(jìn)口藥企和我們目前的價格預(yù)期不符，因此沒能進(jìn)入今年醫(yī)保目錄。對于(今年)進(jìn)入目錄的3家國產(chǎn)PD-1，其目前已批準(zhǔn)適應(yīng)癥均進(jìn)入，且價格均低于去年信達(dá)的談判價格。”

　　納入醫(yī)保對于創(chuàng)新藥銷售的巨大帶動作用備受市場關(guān)注。以國產(chǎn)PD-1單抗為例，公開數(shù)據(jù)顯示，信達(dá)生物的信迪利單抗去年3月正式上市，當(dāng)年上半年實現(xiàn)收入3.32億元，11月進(jìn)入醫(yī)保后價格由7838元/瓶下調(diào)至2843元/瓶，隨后銷量快速提升。信迪利單抗2019年全年實現(xiàn)收入10.16億元，而2020年上半年銷售收入就達(dá)到9.21億元。

　　東興證券相關(guān)分析師表示，分析2018年至2019年醫(yī)保目錄談判成功的創(chuàng)新藥銷量變化，納入醫(yī)保后銷量大部分呈爆發(fā)增長，相對于同類別非醫(yī)保品種，新進(jìn)醫(yī)保品種的份額進(jìn)一步擴大。對于國產(chǎn)創(chuàng)新品種，先發(fā)優(yōu)勢更為顯著，是超越外資的重要機遇，談判的結(jié)果將影響未來三年的競爭格局。

　　醫(yī)保騰籠換鳥催化“真創(chuàng)新”

　　國家醫(yī)保局表示，通過本次目錄調(diào)整，共119種藥品新增進(jìn)入目錄，另有29種原目錄內(nèi)藥品被調(diào)出目錄。

　　熊先軍表示，目前已初步探索出一條具有中國特色的引導(dǎo)藥品費用回歸合理的道路。通過戰(zhàn)略購買，充分利用藥品準(zhǔn)入“以價換量”市場機制，在科學(xué)評審測算的基礎(chǔ)上與企業(yè)進(jìn)行談判，從被動買單轉(zhuǎn)向主動議價，已起到較大效果。

　　國家醫(yī)療保障局醫(yī)保中心副主任蔣成嘉表示，國家醫(yī)保局成立以后，已連續(xù)三年對醫(yī)保目錄進(jìn)行調(diào)整，這標(biāo)志著動態(tài)調(diào)整機制的確立。通過動態(tài)調(diào)整，醫(yī)保藥品目錄實現(xiàn)了基金高效使用，實現(xiàn)了“騰籠換鳥”，能夠及時將臨床急需、安全有效、價格合理的藥品調(diào)整進(jìn)目錄，藥品結(jié)構(gòu)更加合理，用藥質(zhì)量和水平進(jìn)一步提升。

　　中泰證券稱，醫(yī)保談判大大加快創(chuàng)新藥納入醫(yī)保速度，國內(nèi)企業(yè)憑借成本優(yōu)勢和國內(nèi)市場多年的積累，有望在和進(jìn)口品種的競爭中占據(jù)優(yōu)勢，納入醫(yī)保品種有望在2021年迎來快速放量期。與此同時，我國創(chuàng)新藥上市提速，國產(chǎn)創(chuàng)新藥迎來密集獲批上量期。

　　不過，華泰證券也指出，藥品同質(zhì)化競爭正在加劇。以PD-1/L1抗體為例，目前已有4個進(jìn)口藥物和4個國產(chǎn)藥物獲批，且后續(xù)梯隊仍有多個品種處于申報上市或關(guān)鍵臨床階段；CDK4/6、BTK等靶點也呈現(xiàn)相似局面，醫(yī)保談判下此類產(chǎn)品大幅降價或難以避免。

　　東方證券稱，未來看好“真正意義上的創(chuàng)新”企業(yè)，即代表新產(chǎn)業(yè)趨勢、新方向上的創(chuàng)新型企業(yè)。（化工網(wǎng)）