痛風,主要表現為高尿酸血癥,急性痛風關節(jié)炎反復發(fā)作,痛風石沉積及痛風石性慢性關節(jié)炎,如果是長年累月的積累,病情越加嚴重,則容易由于痛風所引起的代謝紊亂所引發(fā)的一系列疾病,如高血壓,糖尿病,冠心病,腎臟損害等。
得了痛風的患者,大多數需要長期服藥,用于控制痛風的急性發(fā)作,盡量防止復發(fā),同時通過藥物治療高尿酸血癥來預防尿酸鹽沉積造成的關節(jié)破壞及腎臟損害。
大多數痛風患者服用什么藥呢?
1、抑制尿酸生成藥:此類藥物通過對黃嘌呤氧化酶進行抑制從而達到減少尿酸生成的效果,在臨床上廣泛應用于原發(fā)性及繼發(fā)性高尿酸血癥的治療中,適合尿酸生成過多,不宜使用促尿酸排泄藥的患者,此類藥物是優(yōu)先考慮藥物。
代表藥物有:別嘌呤醇
2、促尿酸排泄藥:此藥能夠抑制腎小管對尿酸的重吸收作用,降低患者體內血尿酸。在臨床上常用在血尿酸增高,腎功能正常,尿酸排泄減少的患者上。需要注意的是,有尿酸性結石,有慢性尿酸鹽腎病,有急性尿酸性腎病的患者不建議使用此藥。
代表藥物有:丙磺舒、苯磺唑酮等
3、中藥:從歷史記載到如今現代社會,中醫(yī)藥的回顧、研究、發(fā)展從未斷絕。有古書記載,痛風屬于中醫(yī)“痹癥”范疇,用中藥治療還能避免引起藥物副作用。
常用中藥方劑有:四妙散:主治痰濕風痹,筋骨拘攣。由川黃柏,茅山蒼術,向東桑皮,陳膽星組成。也有研究報道稱,中藥提取物中,發(fā)現有降低尿酸的作用。
患者可以根據自己的病情和身體狀況選擇適合自己的藥進行治療,如果遇到急性的痛風發(fā)作,需要謹記,在需要在急性痛風發(fā)作24小時以內及時進行藥物治療;
同時如果要每日長期服用降尿酸的藥物,需要繼續(xù)服用,避免反跳反應影響病情和診斷;
在急性痛風發(fā)作期,可選用非甾體類抗炎藥、糖皮質激素和秋水仙堿使用,需要在醫(yī)生指導下選擇合適藥物用藥;
對于由急性痛風引起的關節(jié)痛,可以在患處用冰塊進行外敷;
為了預防痛風發(fā)作,在日常生活中患者應該避免食用含有高嘌呤的動物內臟,果糖含量高的甜食、飲料和汽水,需要謹記,禁止喝酒,尤其是啤酒。