研發(fā) QA 職責(zé)即保證研發(fā)質(zhì)量過程實施的規(guī)范性，保證研發(fā)數(shù)據(jù)和資料的可靠性和完整性，產(chǎn)生的實驗數(shù)據(jù)能遵循 ALCOA 原則，保證注冊申報項目的順利獲批。通過數(shù)據(jù)分析[1]，建立全面嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难邪l(fā)質(zhì)量管理體系，明確質(zhì)量目標(biāo)，充分考慮過程合規(guī)性和存在的風(fēng)險性，防止因程序繁瑣導(dǎo)致研發(fā)效率低下。
自國家食品藥品監(jiān)督管理總局于2015年7月發(fā)布了《關(guān)于開展藥物臨床試驗數(shù)據(jù)自查核查工作的公告》（2015年第117號）以來，促使相關(guān)研究單位極大提高了對數(shù)據(jù)可靠性的重視程度。建立研發(fā) QA 組織，是藥品研發(fā)企業(yè)順利完成藥品監(jiān)督管理部門對所受理藥品注冊申請“研制現(xiàn)場核查”、“生產(chǎn)現(xiàn)場檢查”、“仿制藥質(zhì)量和療效性評價”及有因檢查所必須設(shè)立的部門。
目前國內(nèi)主要有以下支持研發(fā) QA 的政策法規(guī)，及 ICH 指導(dǎo)原則 Q8～Q11[2]。
政策、法規(guī)及指導(dǎo)原則列表
研發(fā)質(zhì)量體系建設(shè)是一個系統(tǒng)的循環(huán)工程，它存在的形式不僅是一套質(zhì)量體系文件和質(zhì)量管理部，它更體現(xiàn)了一個企業(yè)對質(zhì)量文化的貫徹實施。
具體選擇何種 QA 運行模型，應(yīng)根據(jù)企業(yè)的實際情況，充分協(xié)調(diào)人、技術(shù)、過程三者之間的關(guān)系，使質(zhì)量體系能夠充分發(fā)揮作用，促進(jìn)企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。根據(jù)對一些企業(yè)實際情況的調(diào)查及實踐摸索，本文分別介紹職能型組織結(jié)構(gòu)和矩陣型組織結(jié)構(gòu)中 QA 組織的優(yōu)缺點。
在職能型組織結(jié)構(gòu)中，各個職能部門可能會設(shè)立自己的 QA 崗位。QA 獨立于項目組，直接向部門主管報告，但在業(yè)務(wù)上也向項目經(jīng)理進(jìn)行匯報。
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在職能型組織結(jié)構(gòu)下 QA 組織的優(yōu)點：
同屬于一個部門， QA 人員容易深入項目組的具體工作，容易發(fā)現(xiàn)項目的實際問題，項目組對問題的處理也更快捷。
某公司按照此類 QA 運行模式， QA 人員直接下沉到部門，緊密配合部門的管理層開展各項合規(guī)性工作，協(xié)助部門制定各項內(nèi)部的管理制度，因地制宜對存在的各類不合規(guī)性進(jìn)行整改與跟蹤。
通過該工作方式，實驗過程中數(shù)據(jù)的完整性、現(xiàn)場的合規(guī)性得到了很大的提高?，F(xiàn)以該公司2021年3月～2022年3月的異常數(shù)據(jù)指標(biāo)為例進(jìn)行效果分析。
比例=異常數(shù)據(jù)/送檢數(shù)量
從上述2021年3月到2022年3月的異常數(shù)據(jù)可知，自從 QA 下沉部門開展質(zhì)量體系相關(guān)工作后，產(chǎn)生的異常數(shù)據(jù)的數(shù)量先下降，然后維持在一個較低水平。
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在職能型組織結(jié)構(gòu)下 QA 組織的缺點：
各職能部門相對獨立，部門之間缺乏經(jīng)驗交流和共享。不同部門還可能重復(fù)進(jìn)行過程、方法和工具的研究。
在矩陣型組織結(jié)構(gòu)中，企業(yè)設(shè)立了專門的質(zhì)保部， QA 人員由質(zhì)保部指派到各個項目組開展相關(guān)工作。QA 獨立于項目組和職能部門，在行政上向 QA 經(jīng)理報告，業(yè)務(wù)上向項目經(jīng)理或相關(guān)負(fù)責(zé)人報告。
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在職能型組織結(jié)構(gòu)下 QA 組織的優(yōu)點：
? 項目經(jīng)理對 QA 的工作績效有建議權(quán)，但由 QA 部經(jīng)理對 QA 進(jìn)行直接考評，以保證 QA 工作的獨立性和評價的客觀性，也可以保證 QA 組織的長期利益與項目的短期利益之間的平衡。
? QA 資源的分配是根據(jù)項目特點、工作量和進(jìn)度而確定的，同時考慮項目優(yōu)先級，對 QA 人員進(jìn)行動態(tài)調(diào)配，保證更加充分地利用資源。
此外，由于 QA 人員直接面對項目組開展工作，涉及到環(huán)境設(shè)施、現(xiàn)場操作、記錄與資料，更容易發(fā)現(xiàn)研發(fā)體系需改進(jìn)的“短板”，所以 QA 是改進(jìn)過程實施的重要推動力量。因此，質(zhì)保部還擔(dān)負(fù)了企業(yè)組織架構(gòu)及質(zhì)量體系的優(yōu)化、過程資產(chǎn)庫和數(shù)據(jù)庫的建立、維護(hù)和使用等職能。質(zhì)保部成為 QA 人員的資源池，一方面負(fù)責(zé)為項目輸送研發(fā) QA 人員，另一方面培養(yǎng) QA 人員專業(yè)和質(zhì)量體系的知識，可以有效避免職能型組織結(jié)構(gòu)中不同部門重復(fù)投資于質(zhì)量體系、忽視 QA 職業(yè)發(fā)展的問題。
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在矩陣型組織結(jié)構(gòu)下 QA 組織的缺點：
在矩陣型組織結(jié)構(gòu)中由于 QA 和項目組分別由不同的領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，故 QA 較難融入項目組發(fā)現(xiàn)深層次問題，而且可能常常遇到 QA 與項目經(jīng)理很難就一個問題是否成為問題而達(dá)成共識的扯皮情況。
對于這種情況，可以通過問題的“上報”機制來解決，即對于 QA 與項目組協(xié)商后仍不能解決的問題， QA 可以直接報告職能部門主管和質(zhì)保部經(jīng)理，通過高層協(xié)商和協(xié)調(diào)資源來尋求問題的解決。
研發(fā)人員眼中的 QA 往往也是“警察”， QA 的作用似乎僅限于發(fā)現(xiàn)和報告項目的問題。其實，一個合格的QA在項目中會充當(dāng)三種角色：
老師:具備學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的能力， QA 輔助項目經(jīng)理制定項目計劃，包括根據(jù)質(zhì)量體系的標(biāo)準(zhǔn)要求及風(fēng)險評估，設(shè)定質(zhì)量目標(biāo)；對項目成員進(jìn)行過程操作和文件撰寫等規(guī)范培訓(xùn)及指導(dǎo)。
藥品的不同研發(fā)階段，對質(zhì)量體系控制的要求也不同。下表對藥品不同研發(fā)階段的質(zhì)量體系范疇和管理要求進(jìn)行簡述。
不同藥品研發(fā)階段管理要求
針對 QA 人員的選擇應(yīng)考慮以下方面：
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本專業(yè)出身，有豐富的專業(yè)知識背景和藥品注冊申報的法規(guī)知識，能獨立完成相關(guān)記錄和資料撰寫；
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從事過藥品研發(fā)和藥品生產(chǎn)工作，了解實驗和生產(chǎn)的各環(huán)節(jié)，熟悉儀器設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)；
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能將 QbD 的理念運用于工作，統(tǒng)籌安排各項工作；
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充滿自信、正能量，善于去引導(dǎo)和感染別人；
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具備寬容和包容的品質(zhì)，善于接受別人的意見和建議，并轉(zhuǎn)化成工作所需；
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具備良好的溝通交流能力，推動落實管理規(guī)范和規(guī)程，及時指出執(zhí)行中存在的問題，并跟蹤整改情況。
在藥品研發(fā)全過程中建立研發(fā)質(zhì)量管理體系，應(yīng)自上而下達(dá)成對研發(fā)質(zhì)量管理的高度重視，在風(fēng)險評估及 QbD 的理念下把握各階段各個管理要素的關(guān)鍵點，統(tǒng)籌兼顧，系統(tǒng)全面地制定整個研發(fā)過程的質(zhì)量管理規(guī)范和工作流程，助力藥品研發(fā)過程高效完成，順利獲得藥品批件并投產(chǎn)。
新領(lǐng)先成立專門的質(zhì)量保證部，對藥品研發(fā)過程進(jìn)行全面質(zhì)量管理，公司在2019年通過了 ISO9001 認(rèn)證，并每年對質(zhì)量體系進(jìn)行內(nèi)審、外審，通過公司和外部質(zhì)量認(rèn)證機構(gòu)的通力合作，推動研發(fā)質(zhì)量體系的持續(xù)改進(jìn)。2021年3月公司分析測試中心多個檢測項目通過國家認(rèn)可委的認(rèn)可資質(zhì)，為藥品的注冊申報保駕護(hù)航。公司近5年來接受國家局、省局、市局的藥品研制現(xiàn)場檢查或生產(chǎn)現(xiàn)場檢查多次，均未發(fā)生嚴(yán)重缺陷項，現(xiàn)場規(guī)范性和資料完整性均得到專家的認(rèn)可。
參考文獻(xiàn)
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謝炳全. DX公司質(zhì)量管理體系改進(jìn)研究 [D]. 南昌：江西財經(jīng)大學(xué)，2019.
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國家藥品監(jiān)督管理局食品藥品審核查驗中心.國家藥品監(jiān)督管理局食品藥品審核查驗中心關(guān)于發(fā)布《藥品注冊核查工作程序（試行）》等5個文件的通告（2021年第30號），https://www.cfdi.org.cn/resource/news/14200.html.
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國家藥品監(jiān)督管理局.國家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布藥品記錄與數(shù)據(jù)管理要求（試行）的公告 （2020年第74號），https://www.nmpa.gov.cn/yaopin/ypggtg/ypqtgg/20200701110301645.html.
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國家藥品監(jiān)督管理局.總局關(guān)于發(fā)布仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價研制現(xiàn)場核查指導(dǎo)原則等4個指導(dǎo)原則的通告（2017年第77號）.https://www.nmpa.gov.cn/xxgk/ggtg/qtggtg/20170518144401598.html.
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國家藥品監(jiān)督管理局.國家食品藥品監(jiān)督管理總局關(guān)于發(fā)布《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（2010年修訂）》計算機化系統(tǒng)和確認(rèn)與驗證兩個附錄的公告（2015年第54號），https://www.nmpa.gov.cn/yaopin/ypggtg/ypqtgg/20150526120001509.html.
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國家藥品監(jiān)督管理局食品藥品審核查驗中心.《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（2010年修訂），https://www.cfdi.org.cn/resource/news/5315.html.
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