來自寧波農村的張阿姨（化名）今年69歲了，今年突然得了“纏腰龍"，醫(yī)學名稱“帶狀皰疹”。由于當時無法外出就醫(yī)，張阿姨只好使用農村土辦法，又是涂抹草藥，又是艾灸，甚至還求救了村里的“神婆”，可最后張阿姨還是痛不欲生，連止痛藥也不管用。
等到疫情好轉，家人急忙帶著張阿姨直奔杭州市第三人民醫(yī)院皮膚科尋找解救辦法。
在杭州市第三人民醫(yī)院，她碰到同樣等待到皮膚科劉澤虎主任醫(yī)師處就診的來自金華的寧阿姨（化名），一問發(fā)現兩人連發(fā)病部位、疼痛性質都是一模一樣。這兩位阿姨在候診區(qū)因無法耐受突然發(fā)作的疼痛而聲嘶力竭、痛哭流涕。經過檢查，劉澤虎當即決定，“先止痛”！
找土郎中放血放了5次
每天依然痛到想撞墻
無獨有偶，來自外地的朗大爺也飽受帶狀皰疹神經痛之苦。如今依然還在住院的他說起帶狀皰疹神經痛還是止不住搖頭。前些日子，密集而劇烈的疼痛折磨了他14天，他和他的家人四處求醫(yī)，從鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院到土郎中，各種奇奇怪怪的方法都嘗試了。
“他們說，醫(yī)院治不好，那就去找土郎中，土郎中都找了3個，說可以治好的，就給我放血，放了5次??！”說完他露出了自己滿是傷痕的大腿，星星點點都是瘀斑和疤痕。
這種突如其來的疼痛，伴有嚴重的針刺樣、電擊樣、撕裂樣，每天疼痛發(fā)作近20次，每次持續(xù)8-10分鐘，每次發(fā)作時均無法忍受，抱頭痛哭，幾欲撞墻，疼痛讓他寢食難安。這種痛苦也折磨著他的女兒，帶著朗大爺四處求醫(yī)均不見好轉的她，最終選擇了杭州市三醫(yī)院。“都說這里可以治，我們想那么多人說，那就來治一治。”
“太苦了！真的太苦了，比砍掉還要痛！一天十幾次的痛啊，睡覺都不用提了，不用睡的！”說起之前的疼痛，朗大爺突然失聲痛哭起來，“現在治了兩次，70%已經治好了我感覺，今天就痛了兩次，一次1分鐘樣子，真的覺得現在才活過來一樣。”
病房里隔壁床的大哥，還用紙把朗大爺每天因為疼痛而喊叫的時間、持續(xù)時長都記錄了下來。
“你看他治療以前，第一次治療，第二次治療！”大哥說著還指了指上面的數字，“以前他怕痛起來吵到我們，還會躲到廁所去，真的看著都可憐。”病房內的病友都不禁唏噓。“整個病區(qū)都是他們發(fā)病的時候痛苦的喊叫聲，聽得真的難受。”不少同病區(qū)的患者都這么說。
小小“牙簽”解決痛苦
杭州市第三人民醫(yī)院皮膚科劉澤虎主任醫(yī)師介紹，帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的，以沿單側周圍神經分布的簇集性、串珠樣小水皰為特征，常伴有明顯的神經痛，多發(fā)于胸腰部，好發(fā)于春秋季節(jié)，人群發(fā)病率很高。而且這種疼痛，和女性分娩相比，有過之而無不及。對于有劇烈疼痛的患者，首先將由皮膚科和疼痛科醫(yī)生聯合治療緩解疼痛。
“很多患者存在一個誤區(qū)，認為身邊有很多人得了帶狀皰疹，用了民間的土方或是根本不治療，沒過幾天就好了，這其實是一個錯誤的認識。”劉澤虎解釋道，多數皰疹病毒感染的病人都存在自愈的傾向，有些對病毒抵抗力好的人很容易就好了。但是如果存在一些風險因素如年齡超過60歲、糖尿病、腫瘤患者、血液病及免疫力低下等，就容易發(fā)生并發(fā)癥甚至是血運播散性帶狀皰疹危及生命，必須早期介入干預治療，其中最重要的一個環(huán)節(jié)就是在正規(guī)醫(yī)院進行抗病毒治療，不可錯過最佳治療時期。
開頭提到的張阿姨和寧阿姨，分別患有糖尿病和乳腺癌，都屬于發(fā)生帶狀皰疹后遺神經痛的高?；颊撸瑧敱M早減輕其疼痛程度，最大可能降低其遷延為后遺神經痛的發(fā)生率。疼痛科王波醫(yī)師當天晚上為兩位阿姨進行脈沖射頻手術，通過CT指導下將2根牙簽粗細的射頻針穿刺到右側T9、10背根神經節(jié)，測試確認穿刺到位，通過脈沖射頻儀行脈沖手術，手術過程非常順利，每個手術均不超過50分鐘。
而朗大爺也在疼痛科張華副主任醫(yī)師的治療下，用“牙簽”緩解了痛苦。疼痛爆發(fā)次數顯著減少，疼痛程度減輕，疼痛持續(xù)時間縮短，這是術后患者最直觀的感受。“胃口都好了！”朗大爺開心地說。
據悉，像張阿姨、寧阿姨、朗大爺這樣在杭州市三醫(yī)院疼痛科住院治療的帶狀皰疹神經痛患者近期就有100多個。
年輕人也會得這病
臨床上發(fā)現，不僅老年人和免疫功能低下的人患帶狀皰疹，而且年輕人也非常多。劉澤虎講到，有一個從國外回來的留學生宅在家里，自律性下降，白天睡覺，晚上玩手機，生活規(guī)律嚴重被打亂，導致免疫力下降，最終出現帶狀皰疹。
還有一位年輕的白領，因為后疫情時期的復工復產，不得不經常加班，而且自覺壓力大，沒有合理地調節(jié)自己，最終也出現帶狀皰疹。
“生病并非一定都是壞事情，尤其是帶狀皰疹，生病往往是身體在報警，一旦預警了，我們就需要改變自己、調節(jié)自己，讓身體重新回歸健康。”當然，患病后需要及時就醫(yī)，國內外大量的研究表明72小時內正規(guī)足量抗病毒治療后效果確切，可以最大限度的降低后遺神經痛的發(fā)生。
疼痛科王波主治醫(yī)師表示，研究表明隨著年齡的增加，帶狀皰疹患者遷延為慢性帶狀皰疹性神經痛發(fā)生率逐步增高。帶狀皰疹患者早期可能出現疼痛癥狀，但是也有一些病人在皮損愈合后疼痛逐漸加重。其疼痛性質多為自發(fā)性電擊樣、針刺樣、刀割樣、燒灼樣、緊朿樣疼痛，皮膚常有輕觸即可產生劇烈難以忍受的疼痛,可有發(fā)癢、螞蟻爬行感、抽動、感覺遲鈍或其他不適。除了疼痛，皮膚瘙癢和麻木也是相對常見的癥狀。
110102000668（1）號