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牙壞了、牙沒了怎么辦?北京口腔醫(yī)院:這篇都說全了!

發(fā)布日期:2020-08-03   來源:京醫(yī)通   瀏覽次數(shù):0
核心提示:導讀:口腔修復不是小事,錯誤選擇會讓你后悔一輩子!牙齒是人身體是最堅硬的物質,但再堅固也禁不起人們肆無忌憚地用...刷牙方法
 導讀:口腔修復不是小事,錯誤選擇會讓你后悔一輩子!

牙齒是人身體是最堅硬的物質,但再堅固也禁不起人們肆無忌憚地用...

 

刷牙方法錯誤、磨牙、不好的飲食習慣等原因都可以讓牙齒『壞掉』,出現(xiàn):

 

蛀牙、劈裂、磨損、甚至脫落…

 

遇到這種『牙壞了』、『牙沒了』的情況,口腔修復就是我們亡羊補牢的手段。

 

但......

 

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修復牙齒的辦法有很多,但我們卻不知如何選擇?今天我們就讓北京口腔醫(yī)院的專家來講一講~

 

首先最常見簡單的方法,就是人們常說的『補牙』。

 

也就是將牙齒齲壞的部分磨除掉,再修整出適宜的洞型,然后用充填材料直接補上。

 

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前提條件是牙體缺損范圍不大,缺損不涉及牙尖,患者沒有磨牙的習慣,剩余的牙體組織能『固定得住』填充材料并且『足夠強壯』能承受咬合力量。

 

但如果出現(xiàn)更嚴重更復雜的缺損,就需要其它的一些修復方法了:

 

嵌體

 

能用充填材料直接補上的牙,原則上都能采用嵌體修復。可恢復牙尖形態(tài),避免食物嵌塞,機械強度更大。

 

貼面

 

常用于關閉牙齒間隙、改善牙齒顏色和形狀,修復輕度的錯位和過小牙、輕度的變色(如氟斑牙、四環(huán)素牙)等等。

 

全冠

 

適用于『殺了神經』的牙,防止牙齒劈裂;用于修復過小牙、錯位牙、重癥氟斑牙和四環(huán)素牙等;以及用于咬合重建和作為固定義齒的基牙等等。

 

樁核冠

 

適用于無法直接做全冠的重度缺損。用樁核來恢復牙齒內部過大的缺損。

 

嵌體

[qiàntǐ]

 

嵌體(可掛號科室)

 

●修復科

 

●修復科王府井部

 

●老年科修復專業(yè)

 

●牙體牙髓科牙體專業(yè)

 

嵌體是更高階的『補牙』。是由醫(yī)生專門制作出來的,可以與缺損的部位高度匹配的修復體,然后再將其粘固在口內。

 

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嵌體比傳統(tǒng)的補牙具有更好的機械性能和美觀性,形態(tài)硬度等各方面都與牙齒吻合度更好,且操作時磨牙少、更簡單。

 

前提條件:與傳統(tǒng)的補牙的前提條件和適應癥原則上相似。且它只能修復缺損,不能為剩余的牙齒提供保護。

 

貼面

[tiēmiàn]

 

烤瓷貼面(可掛號科室)

 

●修復科

 

●修復科王府井部

 

●老年科修復專業(yè)

 

●牙體直接粘接美學修復專病門診

 

樹脂貼面

 

●牙體直接粘接美學修復專病門診

 

貼面在不磨牙或少磨牙的情況下進行,是應用粘接技術將修復材料覆蓋在牙體表面,改善顏色和形態(tài)的修復方法。

 

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前提條件:缺損面積較小。在釉質嚴重缺損導致粘接面積不足等情況時,貼面容易失敗。夜磨牙的患者,貼面也容易失敗。

 

全冠

[quánguàn]

 

全冠

 

●修復科

 

●修復科王府井部

 

●老年科修復專業(yè)

 

●牙體直接粘接美學修復專病門診

 

●急診綜合診療中心

 

全冠是將缺損牙齒磨成一定形態(tài)后,用修復體覆蓋全部牙冠表面,相當于給牙齒做了一個『牙套』

 

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前提條件:無大面積牙體缺損。冠部硬組織大部分缺失甚至累及牙根時,不能直接做全冠,需要先進行樁核修復才行。

 

樁核冠

[zhuānghéguàn]

 

樁核冠(可掛號科室)

 

●修復科(去掛號)

 

●修復科王府井部(去掛號)

 

●老年科修復專業(yè)(去掛號)

 

●急診綜合診療中心(去掛號)

 

牙根里有一個空腔叫根管,對于根管治療后的患牙,根管是一個可以利用的結構。

 

所謂『樁』就是將修復體的一部分插入根管內,增加固位,相當于『打地基』。然后再把稱為『核』的修復體固定在『樁』上,這樣給進行牙齒大面積缺損的全冠修復打好基礎。

 

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前提條件:要保證3~5mm的根尖封閉,保證樁的長度≥臨床冠的長度,保證樁周圍的根管壁厚度≥1mm。如果不滿足可能無法修復,這顆牙齒將無法保住。

 

除了牙齒的缺損,還有一個口腔修復科較常見的情況就是俗話說的“沒牙了”,術語叫『牙齒缺失』。

 

齲齒沒有及時治療,和長年較重的牙周疾病都可能導致牙齒脫落,或被迫拔除。此時就需要我們常說的『鑲牙』。那么鑲牙目前有哪些方法呢?

 

活動義齒

 

適用于很多種情況,如單顆牙齒缺失或者多個牙齒缺失的情況,甚至還可以修復滿嘴牙齒全部缺失的情況。

 

固定橋

 

固定橋一般可修復前牙區(qū)1-4個牙,后牙區(qū)1-2顆牙缺失,并且缺牙區(qū)鄰近的牙齒穩(wěn)固的情況。

 

種植牙

 

適用于缺失單顆牙,或缺失多顆牙時以上兩種傳統(tǒng)方法有困難,或對牙齒功能美觀有更高要求的患者。

 

活動義齒

[huódòngyìchǐ]

 

活動義齒(可掛號科室)

 

●修復科(去掛號)

 

●修復科王府井部(去掛號)

 

●老年科修復專業(yè)(去掛號)

 

●急診綜合診療中心(去掛號)

 

活動義齒也就是我們常見的可以摘戴的假牙。

 

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優(yōu)點:制作簡便、適用范圍廣,易修理。取模型之前只需要少量磨一磨余留的牙。

 

缺點:佩戴舒適性較差,異物感明顯,咀嚼食物時恢復的咀嚼力有限

 

專家提示:活動假牙隨著缺牙區(qū)牙槽嵴的萎縮,逐漸變得不合適,一般建議3-5年更換。

 

固定橋

[gùdìngqiáo]

 

固定橋(可掛號科室)

 

●修復科(去掛號)

 

●修復科王府井部(去掛號)

 

●老年科修復專業(yè)(去掛號)

 

●急診綜合診療中心(去掛號)

 

固定橋也就是固定在口內的義齒,患者自己不能取下來。

 

是利用缺牙間隙兩端的牙齒作為『橋墩』,把橋墩磨成一定的形狀,把作為『假牙』的“橋體”通過牙冠整體粘接固定在橋墩上的修復方法。

 

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優(yōu)點:修復周期短、舒適美觀、恢復咀嚼力較好。

 

缺點:對作為『橋墩』的缺隙兩端的牙的要求比較嚴格,要穩(wěn)固并且能提供足夠的固位力。且操作時對鄰牙的磨除量較大,可能引起牙齒敏感、牙髓炎等并發(fā)癥。

 

專家提示:還有一類活動-固定聯(lián)合修復方式,修復體由固定的冠橋和可摘的活動假牙兩部分組成。集兩者的優(yōu)點于一身,但這類修復方式臨床程序較復雜、費用高、不易修理。

 

種植牙

[zhòngzhíyá]

 

種植牙(可掛號科室)

 

●種植中心(去掛號)

 

●外科門診(去掛號)

 

●特診特需科(去掛號)

 

●修復科(去掛號)

 

●修復科王府井部(去掛號)

 

種植牙是通過一個小手術在缺牙區(qū)骨頭里植入人工牙根(種植體),等人工牙根長穩(wěn)后,再在人工牙根上裝上牙冠。

 

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優(yōu)點:美觀舒適,咀嚼力恢復較好,不損傷鄰牙。

 

缺點:治療周期長,費用高。

 

專家提示:一些全身性疾病是種植手術的禁忌癥,比如未控制的高血壓、心臟病、糖尿病等;一些特殊的藥物服用史也不適合進行種植手術。磨牙癥、口腔干燥癥、未控制的牙周病等局部因素也會影響種植牙的成功率。

 

總之,無論是牙壞了,還是牙沒了,都有很多修復的方法,但沒有最好的辦法,只有適合的辦法。

 

要根據(jù)患者自身的病情、需求、依從性等等方面綜合考慮,一定要耐心聽取醫(yī)生的講解和建議,不要跟風選擇。

 
 
 
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