8月4日,中央紀(jì)委國家監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布《重點(diǎn)領(lǐng)域正風(fēng)反腐觀察 深挖徹查醫(yī)療腐敗》一文,再次聚焦醫(yī)療腐敗問題。
文章指出,今年以來,各級紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)認(rèn)真貫徹落實(shí)十九屆中央紀(jì)委四次全會工作部署,立足職能職責(zé),堅(jiān)持分行業(yè)分領(lǐng)域深入排查,深入整治醫(yī)療領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題,斬?cái)噌t(yī)療領(lǐng)域腐敗利益鏈,不斷壓縮灰色空間。
各地紀(jì)委監(jiān)委發(fā)布的審查調(diào)查信息與黨紀(jì)政務(wù)處分信息顯示——今年以來,醫(yī)療反腐覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大,從各大公立醫(yī)院,到臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥研究所,再到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,相關(guān)工作人員均被列入嚴(yán)查范圍。
在深入整治醫(yī)療腐敗的過程中,一系列違法違紀(jì)的案例浮出水面:
西藏自治區(qū)衛(wèi)生健康委黨組書記、副主任王云亭涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法;
安慶市第一人民醫(yī)院原黨委副書記、院長高金華涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法;
湖南省湘陰縣康復(fù)醫(yī)院院長易軍涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法;
云南省普洱市人民醫(yī)院原黨委副書記、院長楊文俊被查;
普洱市人民醫(yī)院原副院長楊文紅被查;
江蘇省泰州市人民醫(yī)院原副院長商繼華退休后落馬;
四川省邛崍市平樂鎮(zhèn)衛(wèi)生院原院長蒲飛違規(guī)收受藥品銷售回扣等。
醫(yī)療腐敗案,藥品回扣多發(fā)
文章梳理發(fā)現(xiàn),今年上半年披露的醫(yī)療領(lǐng)域腐敗案件中,收取藥品耗材回扣是出現(xiàn)頻率最高的問題,涉案金額居高不下,腐敗利益鏈條環(huán)環(huán)相扣。
因此,紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)加大監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)力度,嚴(yán)肅查處藥品耗材采購中索賄受賄行為,重點(diǎn)治理收受紅包和吃回扣、違規(guī)非法接受捐贈等問題。
比如,在浙江麗水市中心醫(yī)院麻醉科的醫(yī)療腐敗案中,原麻醉科主任雷李培在藥品、醫(yī)療器械及耗材的引進(jìn)和使用過程中收受回扣331萬余元,為維持產(chǎn)品用量,數(shù)家醫(yī)藥公司及代理商以支為單位確定回扣標(biāo)準(zhǔn),部分藥品回扣比例高達(dá)中標(biāo)價(jià)的25%。
最終,藥品和耗材的回扣款都加在了藥品的售價(jià)上,并由患者買單。另外,這種按照用量支付回扣的方式直接激發(fā)了過度醫(yī)療、大處方、濫用藥的問題。
據(jù)悉,在上述案件被查處后,麗水市紀(jì)委監(jiān)委督促市衛(wèi)健委部署開展了收受紅包、回扣問題專項(xiàng)整治,嚴(yán)查收受紅包禮金或其他不正當(dāng)利益等違規(guī)違紀(jì)違法行為。
除了科室主任,部分醫(yī)院的管理人員收受醫(yī)藥代表提供的“好處費(fèi)”數(shù)額也很驚人——云南省紀(jì)委監(jiān)委日前披露的查處現(xiàn)場畫面顯示,楚雄州紀(jì)委監(jiān)委查處的該州中醫(yī)醫(yī)院原黨委書記、院長楊本雷,將巨額賄金藏匿于城郊幾個(gè)大酒罐內(nèi),打開后錢款已經(jīng)發(fā)霉,散發(fā)出難聞的氣味。
針對部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員收受紅包、回扣問題,上海市紀(jì)委監(jiān)委梳理查處案件中的共性問題,推動責(zé)任部門出臺制度文件——從強(qiáng)化藥品集中統(tǒng)一管理、完善處方點(diǎn)評制度、實(shí)行商業(yè)賄賂不良記錄等多方面打出“組合拳”,堅(jiān)決破除醫(yī)療領(lǐng)域腐敗利益鏈。
另外,多地紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)加大對執(zhí)行“三重一大”制度(即“重大事項(xiàng)決策、重要干部任免、重要項(xiàng)目安排、大額資金的使用,必須經(jīng)集體討論做出決定”的制度)的監(jiān)督力度,推動修訂完善醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)物資采購、招投標(biāo)等相關(guān)制度和流程,在藥品和醫(yī)療器械采購、工程建設(shè)、財(cái)務(wù)管理等易發(fā)生腐敗的關(guān)鍵環(huán)節(jié),對權(quán)力進(jìn)行監(jiān)督。
醫(yī)療反腐是今年工作重點(diǎn)
今年年初召開的十九屆中央紀(jì)委四次全會強(qiáng)調(diào),要堅(jiān)決查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙保行為,建立和強(qiáng)化長效監(jiān)管機(jī)制。
醫(yī)療領(lǐng)域反腐敗是今年全面從嚴(yán)治黨和黨風(fēng)廉政建設(shè)的重點(diǎn)——1月10日,2020年全國醫(yī)療管理工作會議召開,提出今年要在“樹立風(fēng)清氣正的行業(yè)作風(fēng)上狠下功夫”。
“嚴(yán)厲打擊借助學(xué)術(shù)、捐贈、科研等行為進(jìn)行利益輸送的不當(dāng)行為,進(jìn)一步加強(qiáng)對藥品耗材、醫(yī)療服務(wù)秩序等重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)以及群眾反映強(qiáng)烈問題的紅包回扣問題的專項(xiàng)整治,開展社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理年活動,堅(jiān)決懲治發(fā)生在群眾身邊的腐敗和作風(fēng)問題。建立行風(fēng)案件督辦機(jī)制,建立重大行風(fēng)案件約談通報(bào)制度。開展大型醫(yī)院巡查工作”。
據(jù)《法治日報(bào)》報(bào)道,在北京師范大學(xué)國際反腐敗教育與研究中心主任彭新林看來,今年醫(yī)療領(lǐng)域多名領(lǐng)導(dǎo)干部被查,可以追溯至此次會議,特別是在會議上發(fā)布的“醫(yī)政醫(yī)管局2020年工作要點(diǎn)”,明確要進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),修訂行業(yè)“九不準(zhǔn)”規(guī)定,制定處理辦法等配套制度,出臺衛(wèi)生健康行業(yè)人員對外交往行為規(guī)范,開展行風(fēng)問題專項(xiàng)整治等。
今年6月,國家衛(wèi)健委、公安部等九部門對外發(fā)布《2020年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》再次強(qiáng)調(diào),嚴(yán)肅查處收取醫(yī)藥耗材企業(yè)回扣行為——開展打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員收取回扣專項(xiàng)治理,查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益、收取回扣的行為。重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義、形式給予回扣的行為。
7月24日下午,國家衛(wèi)健委辦公廳發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)2020年醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作專項(xiàng)行動方案的通知》也明確,從今年7月開始直到年末,將重點(diǎn)整治醫(yī)務(wù)人員收取回扣、藥企違規(guī)營銷等行為。
比如:
重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義、形式給予的回扣行為。
醫(yī)務(wù)人員利用任何途徑和方式為商業(yè)目的統(tǒng)計(jì)醫(yī)師個(gè)人及臨床科室有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材的用量信息,為醫(yī)藥營銷人員統(tǒng)計(jì)提供便利的行為。
嚴(yán)肅查處醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的經(jīng)銷人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的違規(guī)營銷行為。
重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院部、藥房等區(qū)域出現(xiàn)醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員違規(guī)向醫(yī)務(wù)人員推銷藥品、醫(yī)療器械,進(jìn)行商業(yè)洽談的行為。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)充分運(yùn)用人工智能或信息化手段,對醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的經(jīng)銷人員進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部與醫(yī)務(wù)人員接洽營銷行為進(jìn)行預(yù)警、監(jiān)測和及時(shí)處理。
(圖片來源:藥斯拉)
在嚴(yán)查醫(yī)療腐敗的大環(huán)境下,醫(yī)藥企業(yè)的院內(nèi)推廣行為也面臨著極大的壓力。近期,就有多家醫(yī)院通報(bào)了醫(yī)藥代表的一些推廣行為,甚至有醫(yī)院直接向醫(yī)藥代表發(fā)出禁令。在這一背景下,醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)藥代表均需要注意自身的線下業(yè)務(wù)安排和推廣行動了。
來源:醫(yī)藥網(wǎng)
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