近年來(lái)隨著社會(huì)環(huán)境變化,智能手機(jī)普及,工作節(jié)奏加快,視覺(jué)使用已遠(yuǎn)超負(fù)荷,越來(lái)越多的人開(kāi)始抱怨眼睛有干澀、脹痛及出現(xiàn)視物模糊等視疲勞癥狀。
視疲勞的臨床表現(xiàn)多種多樣,輕癥表現(xiàn)為用眼后出現(xiàn)視覺(jué)障礙、眼部不適,重癥視疲勞甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐、焦慮、煩躁等全身癥狀。
緩解視疲勞的眼藥水,也是讓人眼花繚亂,到底哪種更適合呢?今天藥師就帶大家理一理緩解視疲勞的那些藥。
1、改善眼調(diào)節(jié)功能藥物:
由于大部分視疲勞患者是由于眼調(diào)節(jié)功能異常所致,因此對(duì)于這類患者首要解決的問(wèn)題,即改善眼功能。
主要代表藥物:七葉洋地黃雙苷滴眼液。
作用機(jī)理:本品含有從紫花洋地黃葉中提取的標(biāo)準(zhǔn)洋地黃苷的混合物。該混合物含有洋地黃苷和七葉亭苷等有效成分。洋地黃苷可以增強(qiáng)睫狀肌的收縮力,七葉亭苷能降低眼部血管的通透性,增強(qiáng)血管的封閉性。這兩種成分的“合作”使視網(wǎng)膜的血流灌注得到改善,增加局部的血供以及氧含量,能促進(jìn)視網(wǎng)膜的功能恢復(fù)從而緩解視疲勞。
注意事項(xiàng):如果佩戴隱形眼鏡,滴藥前請(qǐng)摘除,滴后至少15分鐘后戴回。
2、人工淚液:
這類藥物具有保濕性,可防止結(jié)膜干燥、消除眼睛干澀、灼熱、疲勞等不適感。
主要代表藥物:玻璃酸鈉滴眼液、右旋糖苷羥丙甲纖維素滴眼液、羥甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。
作用機(jī)理:人工淚液是模仿人體淚液成分做出的一種替代品。它是一種滋潤(rùn)眼睛的滴眼液。通常干燥綜合征患者都會(huì)有淚液質(zhì)量的異常,使用人工淚液后可以有效地緩解癥狀,在患者的眼睛表面形成一層保護(hù)膜。
注意事項(xiàng):人工淚液與人體產(chǎn)生的淚液還是有所不同,人工淚液多添加防腐劑,長(zhǎng)期使用可能會(huì)造成角膜和結(jié)膜的損害。目前市場(chǎng)上有單次使用包裝的人工淚液,采用無(wú)菌塑料滴眼液瓶,成分中不含防腐劑,從而減少對(duì)眼部的刺激。
3、睫狀肌麻痹藥物:
這類藥物可以松弛眼部肌肉,有效解除眼部血管痙攣,改善微循環(huán)。
主要代表藥物:復(fù)方消旋山莨菪堿滴眼液和山莨菪堿滴眼液等。
作用機(jī)理:本品通過(guò)松弛平滑肌,解除睫狀肌痙攣,擴(kuò)張血管,改善微循環(huán),促使視力改善。
注意事項(xiàng):這類藥物可引起瞳孔輕微擴(kuò)大、視近物模糊等副作用,為減少全身對(duì)藥物的吸收,用藥后,可用手指壓迫淚囊區(qū)2~3分鐘,之后再閉眼休息1~2分鐘。前列腺肥大及青光眼的患者禁用。
4、具有明目功效的中藥:
如珍珠明目滴眼液,成方主要成分為珍珠液、冰片,具有清熱瀉火,養(yǎng)肝明目的效果。
作用機(jī)理:抗炎、抑制白內(nèi)障、解痙和改善微循環(huán)。
注意事項(xiàng):藥物滴入有沙澀磨痛、流淚頻頻者停用。
5、其他藥物:
如含有小牛血去蛋白提取物的滴眼液,能促進(jìn)角膜上皮細(xì)胞代謝和對(duì)氧的利用,達(dá)到改善眼部組織營(yíng)養(yǎng)的作用;如含有B族維生素的滴眼液,可營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng),緩解視疲勞。
以上五類藥品均具有緩解視疲勞的功效,可以選擇其中的一種或兩種不同作用機(jī)理的藥品。
最后,藥師提醒大家,緩解眼睛疲勞的最佳方式是讓眼睛休息,而不是用藥。當(dāng)眼睛充分休息后,視疲勞仍然得不到緩解時(shí),可考慮用藥。對(duì)于一些不明原因或出現(xiàn)全身癥狀的視疲勞,應(yīng)及早就醫(yī),排除其他疾病因素。讓我們共同關(guān)注眼部健康,減少視疲勞的困擾。
參考文獻(xiàn):
1、視疲勞診療專家共識(shí)(2014年)
2、七葉洋地黃雙苷滴眼液說(shuō)明書(shū)
3、UPTODATE數(shù)據(jù)庫(kù)