11月14日是“聯(lián)合國糖尿病日”。全世界每6秒鐘就有一個人因糖尿病死亡,中國的糖尿病患者人數(shù)已經(jīng)位居全球第一,成年人總糖尿病患病率為12.8%……糖尿病這一“無聲的殺手”已經(jīng)嚴重危害民眾健康并給社會帶來沉重經(jīng)濟負擔。
中國糖尿病患者近1.3億 居全球第一
今年夏天,“楊天真切胃”一度登上熱搜。作為娛樂圈知名經(jīng)紀人,楊天真在社交平臺向網(wǎng)友宣告,為了治療糖尿病,她選擇進行“切胃”手術。
楊天真在微博中寫道,“我糖尿病已經(jīng)六年了。”6年前,楊天真才29歲。
因為癥狀隱蔽,糖尿病也被稱為“無聲的殺手”。其并發(fā)癥累及血管、眼、腎、足等多個器官,致殘、致死率高,嚴重影響患者健康,給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。
令人擔憂的數(shù)據(jù)是,目前,中國的糖尿病患者人數(shù)已經(jīng)位居全球第一。
今年4月,中國研究團隊在國際頂級醫(yī)學期刊BMJ在線發(fā)表中國最新糖尿病流行病學調(diào)查文章,調(diào)查結(jié)果顯示,根據(jù)美國糖尿病協(xié)會(ADA)診斷
標準,中國成年人總糖尿病患病率為12.8%,糖尿病患者總數(shù)約為1.298億(男性為7040萬,女性為5940萬);糖尿病前期患病率為35.2%。
從患病特點看,中國已診斷糖尿病患病率為6.0%,新診斷糖尿病患病率為6.8%,男性高于女性,隨年齡升高而升高。糖尿病知曉率為43.3%,治療率為49.0%,控制率為49.4%。
另有數(shù)據(jù)顯示,中國每年有約83.4萬人死于糖尿病引發(fā)的各類并發(fā)癥。
是什么造成了“甜蜜的煩惱”?
糖尿病主要有三種形式:I型、II型和妊娠期糖尿病。
I型糖尿病的病因不明,患者通常不能自己分泌胰島素,需要每日注射胰島素維持生存。II型糖尿病占全球糖尿病患者的90%左右,主要是體重超重和久坐不動這兩種狀況加劇了患者對胰島素的需求。
II型糖尿病曾經(jīng)只在成年人中發(fā)生,現(xiàn)在正越來越多地見于兒童和青少年。妊娠期糖尿病是妊娠期發(fā)生的一種臨時癥狀,但有引發(fā)II型糖尿病的長期風險。
隨著時間推移,高血糖會嚴重損害身體各主要器官系統(tǒng),造成心臟病、中風、神經(jīng)損傷、腎功能衰竭、失明、陽痿以及可能導致截肢的感染。
根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的糖尿病防治核心信息,糖尿病高危人群包括超重與肥胖、高血壓、血脂異常、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、巨大兒(出生體重≥4Kg)生育史等。
在中國,II型糖尿病是最常見的糖尿病類型。其中,肥胖是II型糖尿病的重要危險因素。
然而有數(shù)據(jù)顯示,2002年至2012年,中國18歲以上居民超重率從22.8%升至30.1%,肥胖率從7.1%升至11.9%。形成對比的是,國人總的身體活動水平下降。1991年至目前,成年人身體活動總量下降近一半。
在飲食方面,根據(jù)中國疾控中心營養(yǎng)與健康所的數(shù)據(jù),中國人均每日添加糖(主要為蔗糖)攝入量約30g,食用油攝入量為42.1g,均高于世界衛(wèi)生組織和《中國居民膳食指南》推薦攝入量。
“我國約10個成年人中,就有1名糖尿病患者。”中華醫(yī)學會糖尿病學分會主任委員朱大龍此前就對媒體發(fā)出提示,中國糖尿病前期的患病率高,如不加以干預,這些人群將來也會加入“糖尿病大軍”。
開展全民防治、降糖藥降價……國家出手應對!
糖尿病已經(jīng)成為嚴重危害國民健康并給社會帶來沉重經(jīng)濟負擔的重大公共衛(wèi)生問題,防治工作迫在眉睫。
《健康中國行動(2019—2030年)》中就已經(jīng)提出了明確目標,到2022年和2030年,18歲及以上居民糖尿病知曉率分別達到50%及以上和60%及以上;糖尿病患者規(guī)范管理率分別達到60%及以上和70%及以上;糖尿病治療率、糖尿病控制率、糖尿病并發(fā)癥篩查率持續(xù)提高。
另外,文件中還特別提到,承擔國家公共衛(wèi)生服務項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應為轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民中II型糖尿病患者提供規(guī)范的健康管理服務,對II型糖尿病高危人群進行針對性的健康教育。
此外,對于國內(nèi)患者來說,隨著國家組織藥品集中采購執(zhí)行,治療糖尿病的常用藥也大幅降價。
以“明星藥”二甲雙胍為例,在第三批國家組織藥品集中采購中,二甲雙胍片0.25g品規(guī)有企業(yè)報出了0.015元/片的“地板價”,降幅超過90%。對于患者來說無疑是巨大利好。
關于糖尿病,你了解多少?
——什么是糖尿?。?/strong>
糖尿病是由于胰島素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病。
糖尿病的典型癥狀是“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減輕),出現(xiàn)糖尿病典型癥狀并符合以下任何一個條件的人,可以診斷為糖尿?。?/div>
1、一天中任一時間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);
2、空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);
3、口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
——預防糖尿病應做哪些工作?
1、普及糖尿病防治知識。
2、保持合理膳食、經(jīng)常運動的健康生活方式。
3、健康人群從40歲開始每年檢測1次空腹血糖。糖尿病前期人群建議每半年檢測1次空腹血糖或餐后2小時血糖。
4、及早干預糖尿病前期人群。
5、通過飲食控制和運動,使超重肥胖者體重指數(shù)達到或接近24,或體重至少下降7%,可使糖尿病前期人群發(fā)生糖尿病的風險下降35-58%。
——糖尿病患者的綜合治療包括啥?
1、營養(yǎng)治療、運動治療、藥物治療、健康教育和血糖監(jiān)測是糖尿病的五項綜合治療措施。
2、糖尿病患者采取措施降糖、降壓、調(diào)整血脂和控制體重,糾正不良生活習慣如戒煙、限酒、控油、減鹽和增加體力活動,可明顯減少糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的風險。
3、糖尿病患者自我管理是控制糖尿病病情的有效方法,自我血糖監(jiān)測應在專業(yè)醫(yī)生和/或護士的指導下開展。
4、積極治療糖尿病,平穩(wěn)控制病情,延緩并發(fā)癥,糖尿病患者可同正常人一樣享受生活。(完)