推進(jìn)基本醫(yī)?？缡‘惖鼐歪t(yī)費(fèi)用直接結(jié)算，是完善醫(yī)保制度、解決人民群眾突出關(guān)切的重要改革舉措。24日召開(kāi)的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議部署，推進(jìn)跨省異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)更便捷、更高效。
全國(guó)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作持續(xù)推進(jìn)，跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量和備案人數(shù)穩(wěn)步增長(zhǎng)，結(jié)算人次、醫(yī)療費(fèi)用和基金支付規(guī)模不斷擴(kuò)大。今年前10個(gè)月，全國(guó)住院和門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算超過(guò)1000萬(wàn)人次。
為拓展這項(xiàng)惠民改革成果，此次會(huì)議提出的措施包括：完善相關(guān)政策，簡(jiǎn)化手續(xù)方便參保人員異地備案，穩(wěn)步提高住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算率，力爭(zhēng)“十四五”末達(dá)到70%以上；擴(kuò)大普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算地區(qū)覆蓋面，明年實(shí)現(xiàn)全國(guó)每個(gè)縣都至少開(kāi)通一家聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開(kāi)展門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算；有序開(kāi)展高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療5種門(mén)診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)，明年底前覆蓋所有統(tǒng)籌地區(qū)。
此外，會(huì)議還提出要加快全國(guó)醫(yī)保信息平臺(tái)建設(shè)、完善常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制等措施。
目前，住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算已在全國(guó)范圍內(nèi)全面展開(kāi)，覆蓋所有省份、所有統(tǒng)籌地區(qū)、各類(lèi)參保人員和主要外出人員，5萬(wàn)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)。門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)逐步擴(kuò)大。
“跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算對(duì)解決老百姓在異地就醫(yī)方面的堵點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題具有重要意義。”中國(guó)社科院公共經(jīng)濟(jì)學(xué)研究室主任王震表示，進(jìn)一步推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，可以有效降低群眾報(bào)銷(xiāo)墊支、來(lái)回跑腿的成本，同時(shí)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療行為可追溯、可觀測(cè)，有效提高醫(yī)?；鸬氖褂眯逝c監(jiān)督管理水平。
