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雙抗新政征求意見!羅氏等領(lǐng)銜激戰(zhàn)新賽道

發(fā)布日期:2022-04-12   來源:醫(yī)藥網(wǎng)   瀏覽次數(shù):0
核心提示:4月11日,為進(jìn)一步規(guī)范雙特異性抗體類抗腫瘤藥物的臨床研發(fā),CDE發(fā)布《雙特異性抗體類抗腫瘤藥物臨床研發(fā)技術(shù)指導(dǎo)原則(征求意見

4月11日,為進(jìn)一步規(guī)范雙特異性抗體類抗腫瘤藥物的臨床研發(fā),CDE發(fā)布《雙特異性抗體類抗腫瘤藥物臨床研發(fā)技術(shù)指導(dǎo)原則(征求意見稿)》,面向業(yè)界征求意見。由于針對多個(gè)抗原的雙特異抗體結(jié)構(gòu)與功能存在特殊性,意見稿就臨床試驗(yàn)風(fēng)險(xiǎn)控制、最佳給藥策略的確定、臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)、免疫原性、生物標(biāo)志物開發(fā)等方面提出了需要特別關(guān)注的問題,幫助企業(yè)科學(xué)地開展臨床研究。
 
  近兩年,雙抗藥物研發(fā)進(jìn)入快車道,成為繼PD-1、CAR-T、抗體偶聯(lián)藥物等熱門賽道之后的又一風(fēng)口。在國內(nèi),羅氏的艾美賽珠雙抗2018年獲批成為第一款雙抗藥物;2020年底安進(jìn)/百濟(jì)神州的貝林妥歐雙抗藥物獲批上市,包括康方生物、康寧杰瑞、信達(dá)生物、百濟(jì)神州、復(fù)宏漢霖等企業(yè)接踵而至,開啟雙抗新格局。
 
   “小而美”能否成為新路徑?
 
  在腫瘤藥領(lǐng)域,國內(nèi)PD-1的競爭格局已讓不少創(chuàng)新型企業(yè)開始轉(zhuǎn)變商業(yè)化思路。
 
  最近,和鉑醫(yī)藥與AZ就雙特異性抗體(HBM7022)項(xiàng)目的開發(fā)與商業(yè)化合作引起業(yè)界廣泛關(guān)注。不僅僅是因?yàn)槠浍@得了高達(dá)3億多美元的付款,以及基于未來其銷售額的特許權(quán)使用費(fèi)。更亮眼的是,AZ將全面接手其所有臨床前的研發(fā)工作,費(fèi)用全部由后者承擔(dān)。相當(dāng)于說,前者發(fā)現(xiàn)了“富礦”,賣給后者開發(fā),利益共享。
 
  透視這一案例,成立僅7年的和鉑醫(yī)藥選擇的策略是:減少商業(yè)化成本,快速變現(xiàn)反哺其他管線研發(fā)。3月底,其同時(shí)靶向腫瘤抗原B7H4和T細(xì)胞共刺激分子4-1BB的雙特異性抗體在國內(nèi)臨床申請獲批,這是典型的“小而美”的發(fā)展邏輯。2016年成立至今收入全部來自于對外授權(quán)與合作。2020年末,艾伯維買斷了其新冠病毒抗體ABBV-47D11的開發(fā)權(quán),和鉑醫(yī)藥不再參與該產(chǎn)品后續(xù)的臨床開發(fā)和商業(yè)化運(yùn)作。而從AZ的角度來講,雙抗新賽道具有戰(zhàn)略投資價(jià)值。
 
  國內(nèi)創(chuàng)新型企業(yè)與跨國藥企的合作有了新景象。事實(shí)上,梳理國內(nèi)幾家典型的Biotech公司,不難發(fā)現(xiàn),已經(jīng)或正在布局商業(yè)化的企業(yè)最大的共同點(diǎn)就是“借外力”。康方生物和康寧杰瑞也沒像恒瑞、百濟(jì)、信達(dá)等把商業(yè)化放在自己肩上,康方生物選擇投入正大天晴的懷抱;康寧杰瑞將恩沃利單抗的臨床和商業(yè)化權(quán)利賣給了思路迪醫(yī)藥,后者轉(zhuǎn)手又將國內(nèi)商業(yè)化權(quán)利交給了先聲藥業(yè)。
 
  隨著“小型生物技術(shù)公司是創(chuàng)新原動力,跨國企業(yè)是創(chuàng)新價(jià)值放大的助推器”的生態(tài)環(huán)境逐漸在國內(nèi)形成,可否大膽做出猜測:未來國內(nèi)“小而美”的公司會不會成為跨國藥企并購的標(biāo)的?以輝瑞為例,去年67億美元收購了一家中型Biotech公司,獲得了13條臨床管線近一半進(jìn)入或即將進(jìn)入臨床Ⅲ期。另一筆22.6億美元的收購?fù)断蛄嗽贑D47領(lǐng)域全球領(lǐng)先的公司。事實(shí)上,石藥集團(tuán)也斥資收購了Biotech。“通過早期投資+后期授權(quán)購買的方式低成本尋找重磅炸彈藥物將是醫(yī)藥創(chuàng)新很重要的途徑。”有業(yè)內(nèi)人士稱,美國的Amicus是“小而美”生物公司的典型代表:規(guī)模不大,但研發(fā)實(shí)力強(qiáng)勁。其員工數(shù)量150名左右,其市值超過10億美元。被需要、全球領(lǐng)先,當(dāng)更多真正創(chuàng)新成果不斷出現(xiàn),中國“小而美”的企業(yè)納入世界級藥企體系或許就是時(shí)間問題。
 
  在創(chuàng)新力上見高低
 
  正如《意見稿》強(qiáng)調(diào)的,雙抗研發(fā)需進(jìn)一步為創(chuàng)新清障,注重以臨床需求為導(dǎo)向的設(shè)計(jì)與開發(fā)思路。
 
  康方生物的凱得寧單抗(AK104)已于去年9月向NMPA遞交了用于治療復(fù)發(fā)或難治性宮頸癌的上市申請;康寧杰瑞的KN046的非小細(xì)胞肺癌、胸腺癌等適應(yīng)癥處于關(guān)鍵臨床,很快國產(chǎn)雙抗也將陸續(xù)上市。復(fù)宏漢霖前不久也宣布PD-L1/TIGIT雙抗HLX301臨床試驗(yàn)申請獲得受理。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),目前僅國內(nèi)至少近十款處于Ⅲ期臨床、20余款處于Ⅱ期臨床??v觀這些雙抗作用靶點(diǎn)非常多樣,PD-L1/4-1BB、EGFR/MET、CD3/CD20等均是熱門靶點(diǎn)。
 
  不過,仍考驗(yàn)創(chuàng)新力。2021年默克在研的Bintrafuspalfa(PD-L1/TGF-β雙功能融合蛋白)遭遇連續(xù)4項(xiàng)臨床試驗(yàn)失敗,給雙抗研發(fā)蒙上了陰影。目前全球已有4款雙抗產(chǎn)品上市,首款上市藥品卡妥索單抗獲批適應(yīng)癥為癌性腹水,但上市后因銷售額表現(xiàn)不佳,2017年宣布退市。一年前,國內(nèi)凌騰藥業(yè)在全球范圍內(nèi)重啟該藥物的上市流程。第二款上市雙抗藥品為安進(jìn)研發(fā)的博納吐單抗。2020年銷售額3.79億元,影響其銷售額的主要原因是半衰期只有2個(gè)小時(shí),降低患者用藥依從性。百濟(jì)神州已獲得該藥引進(jìn)授權(quán),納入優(yōu)先審評。第三款上市雙抗為羅氏研發(fā)的艾美賽珠單抗,該藥打破了血友病只依靠Ⅷ因子的替代療法。2020年全球銷售額達(dá)23.35億美元,2018年已在國內(nèi)上市。此外,艾美賽珠單抗用于治療存在凝血因子Ⅷ抑制物的A型血友病獲CDE的優(yōu)先審評。由于羅氏中國區(qū)在腫瘤板塊:“老三駕馬車”貝伐珠單抗和曲妥珠單抗、利妥昔單抗持續(xù)遭受生物類似藥的強(qiáng)烈沖擊,整體腫瘤業(yè)務(wù)收入仍在下滑,雙抗藥物被寄予厚望。
 
  分析人士認(rèn)為,“目前國內(nèi)雙抗藥物的產(chǎn)業(yè)鏈集中在中上游環(huán)節(jié)。眾多企業(yè)通過研發(fā)外包服務(wù)降低研發(fā)成本,影響上游的主要因素為生物反應(yīng)器的類型及培養(yǎng)條件。同時(shí)由于雙特異性抗體易引起聚合體情況,對抗體的純化提出更高要求。”但他認(rèn)為,盡管如此,2021年全球暢銷藥前10的藥品品種中,有4款是抗體藥物,具備差異化競爭力的雙抗仍大有可為。
 
 
 
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