7月18日，上海陽(yáng)光醫(yī)藥采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于公布全國(guó)藥品集中采購(gòu)（GY-YD2022-1）中選結(jié)果的通知》，第七批國(guó)采正式塵埃落定。涉及藥品類別多、優(yōu)化藥品帶量比例、采用“一省雙供”等，也成為此次集采的看點(diǎn)。
目前，國(guó)家集采已經(jīng)開(kāi)展了七批八輪，在前五批化藥國(guó)采中，一直都是以過(guò)評(píng)+原研≥3家作為觸發(fā)機(jī)制，符合此條件的品種很大機(jī)會(huì)被納入國(guó)家集采，但這并不意味著一定能夠納入。
而從第七批國(guó)家集采開(kāi)始，0+4或1+3成為新的進(jìn)入國(guó)采依據(jù)。這意味著充分競(jìng)爭(zhēng)的格局和定義再次起了變化。
根據(jù)醫(yī)藥云端工作室統(tǒng)計(jì)，截至2022年7月18日， 在未納入國(guó)家集采的品種中已經(jīng)有67個(gè)品種原研+過(guò)評(píng)企業(yè)≥4家，初步具備納入國(guó)家集采的條件。
當(dāng)然這67個(gè)品種不是所有品種都適合納入國(guó)家集采，對(duì)于一些特殊品種，如抗疫、國(guó)家儲(chǔ)備藥物等一般是不適合納入集采。通常都是納入到國(guó)家儲(chǔ)備，而不會(huì)輕易集采。
此外像氨氯地平阿托伐、伊伐布雷定，因?yàn)槎际切滤幧鲜校壳笆袌?chǎng)銷量還不算大，未得到市場(chǎng)檢驗(yàn)，考慮到質(zhì)量因素不可控，也可能不會(huì)這么快被納入國(guó)家集采。
還有像被納入《臨床價(jià)值明確，無(wú)法推薦參比制劑的化學(xué)藥品目錄（第一批）》（公示）的口服補(bǔ)液鹽散，以及專利未到期的阿格列汀、西格列汀等產(chǎn)品也并不適合納入國(guó)家集采。
生物類似藥市場(chǎng)已具備一定規(guī)模，達(dá)到充分競(jìng)爭(zhēng)條件
隨著一致性評(píng)價(jià)工作的進(jìn)展，納入帶量采購(gòu)的品種數(shù)量、范圍也逐步擴(kuò)大，此前國(guó)家層面就開(kāi)展過(guò)胰島素專項(xiàng)集采，為后續(xù)專項(xiàng)領(lǐng)域集采積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，國(guó)家醫(yī)保局也多次釋放出信號(hào)，將生物類似藥納入到集中帶量采購(gòu)。
2021年1月29日，在國(guó)新辦舉辦的新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)陳金甫指出，“生物類似藥跟化藥的仿制藥質(zhì)量評(píng)價(jià)方式上有區(qū)別，但是它有嚴(yán)格的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，下一步納入集采是毫無(wú)疑義的。”對(duì)于具體的集采方式，陳金甫表示質(zhì)量一定是作為優(yōu)先的考量，規(guī)則也一定要符合市場(chǎng)要求。
目前我國(guó)已經(jīng)成為生物類似藥在研數(shù)量最多的國(guó)家，先后有近200余個(gè)生物類似藥臨床試驗(yàn)申請(qǐng)獲得批準(zhǔn)，部分產(chǎn)品已經(jīng)完成三期臨床試驗(yàn)并提交了上市注冊(cè)申請(qǐng)。
近年來(lái)，國(guó)內(nèi)生物類似藥的進(jìn)展加快，阿達(dá)木單抗生物類似藥已有百奧泰、海正藥業(yè)、信達(dá)、復(fù)宏漢霖、正大天晴君實(shí)生物等 6 家獲批上市；貝伐珠單抗生物類似藥更是有齊魯制藥、信達(dá)生物、 綠葉制藥等8 家企業(yè)獲批；曲妥珠單抗首個(gè)生物類似藥也獲批上市。
生物類似藥在未來(lái)幾年內(nèi)將陸續(xù)登場(chǎng)，形成較為充分的競(jìng)爭(zhēng)狀態(tài)，滿足帶量采購(gòu)的基本前提。從國(guó)內(nèi)生物類似藥的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局看，已經(jīng)達(dá)到了充分競(jìng)爭(zhēng)條件，并且從市場(chǎng)規(guī)模上看，也已具備一定的規(guī)模。因此第八批國(guó)采納入生物類似藥也并未不可能。
