3月1日,國家醫(yī)保局發(fā)布《關于做好2023年醫(yī)藥集中采購和價格管理工作的通知》,要求進一步完善醫(yī)藥價格形成機制,促進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理,向人民群眾提供優(yōu)質高效、經濟合理、方便可及的醫(yī)藥服務。
近年來,國家醫(yī)保局持續(xù)推進國家組織藥品集中帶量采購,通過以量換價、量價掛鉤的方式,進行了7批藥品集采,覆蓋294種藥品,平均降價超過50%。
《通知》要求,開展第八批國家組織藥品集采并落地實施,適時推進新批次藥品集采。上一輪集采中選價格偏高的品種要持續(xù)擠壓價格水分,市場情況發(fā)生變化后,上一輪集采中選價格偏低的品種,經充分競爭后形成新的中選價格。
重點指導湖北牽頭擴大中成藥省際聯盟采購品種和區(qū)域范圍,江西牽頭開展干擾素省際聯盟采購,廣東牽頭開展易短缺和急搶救藥省際聯盟采購。省級藥品集采重點針對未納入國家集采的品種和未過評品種,從“填空”和“補缺”兩個維度擴大集采覆蓋范圍。到2023年底,每個省份的國家和省級集采藥品數累計達到450種。其中,省級集采藥品應達到130種,化學藥、中成藥、生物藥均應有所覆蓋。
今年開展新批次國家組織高值醫(yī)用耗材集采
集中帶量采購也同樣在耗材領域開展。目前,我國已成功開展三批高值醫(yī)用耗材的集采工作,有力擠壓了高值醫(yī)用耗材虛高價格,大幅降低了群眾就醫(yī)負擔。
高值醫(yī)用耗材方面,此前集采的冠脈支架價格從均價1.3萬元左右下降至700元左右,降幅達到93%;人工髖關節(jié)、膝關節(jié)平均價格分別從3.5萬元和3.2萬元下降到7000元和5000元,平均降價82%;脊柱類耗材集采產品平均降價84%。
《通知》要求,2023年將按照“一品一策”的原則開展新批次國家組織高值醫(yī)用耗材集采。做好脊柱類耗材集采中選結果落地執(zhí)行,參照人工關節(jié)置換手術價格專項調整的做法,優(yōu)先調整與脊柱類耗材集采相關的手術價格。適時啟動人工關節(jié)集采全國統(tǒng)一接續(xù)。聚焦心內科、骨科重點產品,指導更多省份推進吻合器、超聲刀等普外科耗材集采,繼續(xù)探索體外診斷試劑集采,各省份至少開展一批省級耗材集采。重點指導陜西牽頭開展硬腦(脊)膜補片、疝修補耗材省際聯盟采購,河南牽頭開展神經外科等耗材省際聯盟采購,安徽牽頭開展體外診斷試劑省際聯盟采購。