當(dāng)人口老齡化成為趨勢(shì)，“老人在哪兒養(yǎng)、誰(shuí)來(lái)養(yǎng)、怎么養(yǎng)”等話題的討論不絕于耳。5月25日，在山西太原舉行的2023年山西省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì)上，衛(wèi)健、民政等相關(guān)機(jī)構(gòu)代表及來(lái)自北京、四川的專(zhuān)家進(jìn)行深入探討。
公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示，在山西常住人口中，60歲及以上老年人711.07萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?0.43%，65歲及以上老年人占總?cè)丝诘?4.48%。山西已全面進(jìn)入中度老齡化社會(huì)。
探醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式
人口老齡化伴隨而來(lái)的老年人健康和照護(hù)問(wèn)題增多，老年人患病率高、患病種類(lèi)多、患病時(shí)間長(zhǎng)、并發(fā)癥多、治療難度高，對(duì)長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的需求不斷增加，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已無(wú)法滿(mǎn)足老年人需求。
調(diào)查顯示，當(dāng)前，中國(guó)老年人大多選擇居家和社區(qū)養(yǎng)老，形成“9073”的格局：90%的老年人以家庭為基礎(chǔ)居家養(yǎng)老，7%的老年人接受社區(qū)日間照料服務(wù)，3%的老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的實(shí)質(zhì)，是將健康管理和醫(yī)療服務(wù)送到需要的老人身邊。“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為養(yǎng)老的一種創(chuàng)新模式，適應(yīng)了老齡化發(fā)展的形勢(shì)。”山西省衛(wèi)健委副主任廉月勝說(shuō)，當(dāng)前，該省建成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)120所，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合床位2.4萬(wàn)余張；914所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約，簽約率達(dá)99.7%。
其間，各地紛紛探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或社區(qū)跨空間協(xié)作等。
如，針對(duì)老年人多病共存的特點(diǎn)，太原市第二人民醫(yī)院（太原市老年醫(yī)院）設(shè)置老年重癥、特需、安寧療護(hù)床位150張；運(yùn)城稷山縣在2022年投資2.29億元啟動(dòng)4個(gè)鎮(zhèn)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目，共設(shè)置床位數(shù)654張。
破醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給難題
記者從現(xiàn)場(chǎng)獲悉，目前，山西失能、半失能老年人約126萬(wàn)人，占老年總?cè)丝诘?7.7%。一人失能，全家失衡。失能老人家庭的醫(yī)療照護(hù)需求很高，而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的照護(hù)功能明顯不足。
廉月勝坦言，破解機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給難題，勢(shì)在必行。
長(zhǎng)期從事、研究醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的成都市第八人民醫(yī)院黨委書(shū)記陳芍對(duì)此表示認(rèn)同：“對(duì)于失能、半失能老人，喝水、翻身甚至呼吸，都需要護(hù)理人員細(xì)致關(guān)照。”為此，該院要求工作人員每年都到病房做一日護(hù)工，發(fā)現(xiàn)病人的需求、護(hù)工服務(wù)中的不足，并換位了解護(hù)工的辛苦。
此外，該院明確了為居家老人提供的10類(lèi)50余項(xiàng)綜合服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)明細(xì)，將民政、衛(wèi)健、醫(yī)保融合，共同服務(wù)于養(yǎng)老行業(yè)。
社區(qū)居家老人對(duì)“上門(mén)護(hù)理”服務(wù)的需求是最高、最急需的。山西省衛(wèi)健委連續(xù)幾年實(shí)施基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升試點(diǎn)示范項(xiàng)目，支持有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家失能（含失智）、慢性病、高齡、殘疾等老年人提供居家醫(yī)療服務(wù)。
“我們家中都有老人，每個(gè)人都會(huì)老去。”陳芍說(shuō)，為了讓即將離世的老人最后看到的不再是冷冰冰的白墻頂，醫(yī)院特意開(kāi)辟了一間玻璃房頂?shù)牟》?，能感受到?yáng)光，看到大自然的藍(lán)天白云。
養(yǎng)老，是一個(gè)需要孝心、愛(ài)心和醫(yī)護(hù)服務(wù)的行業(yè)。
