9月17日訊 帶量采購對藥企的影響可以分為幾部分——未中標(biāo)國內(nèi)企業(yè)會逐漸從醫(yī)院撤出或“淘汰”;未中標(biāo)跨國藥企的影響較小,帶量采購?fù)馐S嗟?0%藥品份額,再加上藥店、非公醫(yī)療等途徑,仍能彌補帶量采購未中標(biāo)帶來的損失。
而中標(biāo)企業(yè),尤其是?光腳?企業(yè)可以薄利多銷、增厚凈利潤,提升市場份額,但原本所占市場比重較多的,量比較多的,及時以價換量也難以彌補價格大幅下降的損失。
此外,因為帶量采購壓縮中間環(huán)節(jié)和營銷水分,醫(yī)藥流通企業(yè)的利潤空間被進(jìn)一步壓縮,要考慮轉(zhuǎn)型。
甲之砒霜,乙之蜜糖。上述專業(yè)人士表示,生物藥企業(yè)、研發(fā)能力強的企業(yè),和以藥店和非公醫(yī)療為主銷渠道的企業(yè),帶量采購的影響相對較小。
最近,包括山西、江蘇、遼寧、重慶、內(nèi)蒙古、上海、北京等多地開始掛網(wǎng)國家組織藥品集中采購中選結(jié)果,意味著其正式進(jìn)入落地執(zhí)行前的準(zhǔn)備階段。
9月10日,中共中央政治局常委、國務(wù)院副總理韓正主持召開藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購工作座談會,研究部署藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購工作,會議強調(diào),要推動國家組織藥品集采工作常態(tài)化制度化開展,要加快擴大集采范圍。
隨著國家組織藥品集采工作常態(tài)化制度化開展,一批藥企撤出或“淘汰”,一批藥企提升市場份額,一批藥企考慮轉(zhuǎn)型,一批藥企的影響較小——某種程度上,藥企的洗牌已經(jīng)正在進(jìn)行中。
跨國藥企退場,布局非公市場
以第三批全國集采品種為例,在原計劃采購的56個品種中,仍是口服常釋劑型占主流,占比76%(42種),其他劑型品種數(shù)量較小。值得注意的是,有3個注射品種被納入第三批集中采購,與第一批基本持平,未能因為注射劑一致性評價開展而出現(xiàn)較更多的納入。
從競爭格局來看,原研企業(yè)參與熱情不高,部分企業(yè)主動退場——在47個原研藥企的報價中,共有15個企業(yè)的報價高于申報現(xiàn)價。
與之相反,國內(nèi)仿制藥的競爭十分慘烈,易聯(lián)招采網(wǎng)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,188個中選仿制藥品規(guī)中,有35個品規(guī)降幅大于90%;除了降幅98.72%的石藥歐意鹽酸美金剛片外,齊魯制藥和南京先聲東元的枸櫞酸托法替布片、杭州康恩貝的非那雄胺片等品種降幅也都在95%以上。
據(jù)悉,第三批國采國產(chǎn)仿制藥企業(yè)申報價格降幅主要集中在70%-90%以上,只有不到20%的品種降幅低于50%。
正如上述專業(yè)人士所言,相對于未中標(biāo)的仿制藥企,未中標(biāo)的原研企業(yè)所受影響較小,其主要考慮到長期對醫(yī)生進(jìn)行學(xué)術(shù)推廣的品牌知名度,認(rèn)為保住價格,仍然能在零售市場和帶量采購剩余市場中大有作為,可以彌補失去帶量采購市場的損失,因此在全國集中采購中的參與度逐漸下降。
曾有研究機構(gòu)測算后認(rèn)為,對于高份額的非中標(biāo)原研產(chǎn)品來說,通常能拿到帶量后該品種規(guī)模余量的80%。
仿制藥企:光腳的不怕穿鞋的
對于原本占有市場份額較多的仿制藥企(穿鞋的)來說,帶量采購中標(biāo),也是”慘勝“,因為其在大幅降價后,因為量的漲幅未能抵消降幅,凈利潤大概率降低。
比如,因為帶量采購的影響,抗乙肝病毒藥物市場呈現(xiàn)整體下滑趨勢,尤其是占據(jù)絕對位置的恩替卡韋大幅降價,直接影響了其市場存量。數(shù)據(jù)顯示,恩替卡韋銷售額下滑8.56%,但銷售量上升9.03%,足以證明帶量采購對藥企品種銷售額的影響力。
而對于過去沒有銷量,沒有銷量隊伍又有原料藥的公司,由于集采免掉了他們不擅長的銷售環(huán)節(jié),并可以憑借原料藥的又是提高毛利率,可以實現(xiàn)以量換價和利潤增長。
綜合以上考慮,帶量采購的模式下,藥品受到后來者的沖擊,價格的顯著下行。原料藥成本低,經(jīng)營效率高而具有成本優(yōu)勢的企業(yè)將具有明顯優(yōu)勢。
此外,隨著仿制藥“高毛利”時代結(jié)束,沒有技術(shù)壁壘的普通仿制藥將逐漸回歸制造業(yè)利潤水平;騰籠換鳥結(jié)構(gòu)調(diào)整后,醫(yī)保資金的使用效率得以提升,優(yōu)質(zhì)的創(chuàng)新藥將獲得快速發(fā)展的機會,研發(fā)能力強的藥企也會獲得更高的資本估值和政策傾斜。
但需要注意的是,國家醫(yī)保局曾發(fā)布消息,有關(guān)司室召開座談會,就生物制品(含胰島素)和中成藥集中采購工作聽取專家意見和建議,研究完善相關(guān)領(lǐng)域采購政策,推進(jìn)采購方式改革,后續(xù)集采品種從化藥延伸至生物制劑和中成藥已經(jīng)大概率成為必然,生物制藥企業(yè)、中藥企業(yè)也將面對來自帶量采購的政策影響。