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上海帶量采購(gòu)已落幕 人工晶體中標(biāo)價(jià)再刷新低

發(fā)布日期:2020-09-17   來源:醫(yī)藥網(wǎng)   瀏覽次數(shù):0
核心提示:9月17日訊 繼安徽、江蘇、京津冀3+6、云南(曲靖)及西部聯(lián)盟之后,9月15日,上海亦推動(dòng)并完成了本市人工晶體集采,這也是上海

9月17日訊 繼安徽、江蘇、京津冀3+6、云南(曲靖)及西部聯(lián)盟之后,9月15日,上海亦推動(dòng)并完成了本市人工晶體集采,這也是上海首次試點(diǎn)醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)。
 
  根據(jù)集采相關(guān)規(guī)則,此次集采品種劃分為競(jìng)價(jià)組A和競(jìng)價(jià)組B,每個(gè)競(jìng)價(jià)組原則上只產(chǎn)生1個(gè)中選產(chǎn)品(未包含打包中選產(chǎn)品)。9月15日,在開標(biāo)結(jié)束后不久,上海陽(yáng)光醫(yī)藥采購(gòu)網(wǎng)亦對(duì)此次集采擬中選結(jié)果予以了公示。
 
  
圖|上海市醫(yī)用耗材(人工晶體類)集中采購(gòu)擬中選結(jié)果
 
  而據(jù)《科創(chuàng)板日?qǐng)?bào)》記者于當(dāng)天獲悉,強(qiáng)生眼力健ZA9003為競(jìng)價(jià)組A中標(biāo)產(chǎn)品(未包含打包中選產(chǎn)品),B組中標(biāo)產(chǎn)品則為荷蘭麥德OphtecB.V.52501TW(未包含打包中選產(chǎn)品),兩者中標(biāo)價(jià)分別為650元和520元。
 
  以上兩款產(chǎn)品均為進(jìn)口品牌,而此次集采唯一一款國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品—愛博醫(yī)療(688050.SH)旗下高端預(yù)裝式非球面人工晶體(AQBHL型號(hào))則落標(biāo)。
 
  規(guī)則概要:主流使用產(chǎn)品入圍,專家進(jìn)行綜合加分評(píng)審,引入“打包中標(biāo)”
 
  根據(jù)《上海市醫(yī)用耗材(人工晶體類)集中采購(gòu)文件》(下稱《文件》),此次集采的品種為單焦人工晶體,根據(jù)本市在用廠牌市場(chǎng)占有率, 以“上海市醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)與監(jiān)管信息系統(tǒng)”(以下簡(jiǎn)稱“陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)”) 數(shù)據(jù)為準(zhǔn),劃分為競(jìng)價(jià)組A和競(jìng)價(jià)組B。
 
 
  對(duì)此,有企業(yè)人士向《科創(chuàng)板日?qǐng)?bào)》記者進(jìn)一步解釋稱,競(jìng)價(jià)組A中入圍產(chǎn)品的篩選大致遵循了兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn),其一是入圍的廠牌上海市場(chǎng)占比應(yīng)較大(所有人工晶體產(chǎn)品在上海市場(chǎng)的銷量占比在10%以上);其次,再?gòu)囊陨先雵鷱S牌的產(chǎn)品中篩選出相對(duì)主流的產(chǎn)品。
 
  同理,競(jìng)價(jià)組B的入圍產(chǎn)品也遵循了類似的篩選標(biāo)準(zhǔn),不過,該組中入圍廠牌相對(duì)競(jìng)價(jià)組A來說上海地區(qū)的市占率更小(10%以下),但即便如此,B競(jìng)價(jià)組產(chǎn)品仍舊是這些廠牌的主流品種。
 
   “由此可見,上海此次集采遵循的一個(gè)重要原則就是,在不改變臨床使用習(xí)慣的基礎(chǔ)上,挑選主流使用產(chǎn)品進(jìn)行集中采購(gòu),促進(jìn)量?jī)r(jià)掛鉤、惠利于民。”前述企業(yè)人士認(rèn)為。
 
  在劃分出A、B兩個(gè)競(jìng)價(jià)組之后,根據(jù)球面/非球面、預(yù)裝/非預(yù)裝、單片/三片等3項(xiàng)功能屬性,每個(gè)競(jìng)價(jià)組又進(jìn)行了產(chǎn)品的再分類,3項(xiàng)功能屬性均相同的,劃入同一分類,而每一分類也有著不同的入圍基準(zhǔn)價(jià)。
 
  具體分組、產(chǎn)品功能屬性分類、入圍基準(zhǔn)價(jià)(單位:元/片)和約定采購(gòu)量計(jì)算基數(shù)(單位:片)如下:
 
 
  根據(jù)《文件》規(guī)定,每個(gè)競(jìng)價(jià)組通過綜合競(jìng)價(jià)僅產(chǎn)生1個(gè)中選產(chǎn)品(打包中選產(chǎn)品除外),而擬中選產(chǎn)品的產(chǎn)生需滿足三個(gè)條件,一旦中選將獲得各競(jìng)價(jià)組約定采購(gòu)量30%的采購(gòu)量。
 
 
  值得一提的是,此次集采還引入了“打包中選”這一全新概念和規(guī)則,即擬中選產(chǎn)品的企業(yè)若有其他符合申報(bào)資格要求產(chǎn)品,則這些產(chǎn)品有機(jī)會(huì)晉級(jí)為“打包中選“產(chǎn)品。
 
  不過,“打包產(chǎn)品”的價(jià)格也需符合一定要求,包括:1、不高于以“擬中選產(chǎn)品價(jià)格為基準(zhǔn),按比價(jià)系數(shù)”折算后的價(jià)格;2、不高于同競(jìng)價(jià)分組同功能屬性分類下申報(bào)產(chǎn)品的平均有效申報(bào)價(jià)。以上兩個(gè)價(jià)格取低價(jià)者作為“打包產(chǎn)品”的擬中選價(jià)。
 
  以競(jìng)價(jià)組A為例,若該組中眼力健折疊式后房丙烯酸人工晶狀體(序號(hào)1產(chǎn)品)中標(biāo),則同組中其他眼力健人工晶體(序號(hào)9、12、13等產(chǎn)品)就有機(jī)會(huì)“打包中選”。當(dāng)然,前提是企業(yè)能夠接受“打包價(jià)格”(具體細(xì)則可見《文件》)。另?yè)?jù)企業(yè)反饋,打包中標(biāo)產(chǎn)品數(shù)量最多是兩個(gè)。
 
 
  雖然每個(gè)競(jìng)價(jià)組原則上只產(chǎn)生1個(gè)中選產(chǎn)品(未包含打包中選產(chǎn)品),不過非中選品種仍有機(jī)會(huì)分享剩余的70%的市場(chǎng)。按照《文件》規(guī)定,非中選品種只要符合一定的價(jià)格條件(適度降價(jià))后(具體細(xì)則可見《文件》),仍然可以作為備選產(chǎn)品進(jìn)入臨床使用。
 
  而不接受備選限價(jià)的人工晶體產(chǎn)品(備案產(chǎn)品)則由醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床需求,向市藥事所申請(qǐng)備案后可繼續(xù)議價(jià)采購(gòu)。不過,備案產(chǎn)品會(huì)列入重點(diǎn)監(jiān)控名單范圍,各醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)備案產(chǎn)品的采購(gòu)情況也會(huì)被公開。
 
  一次成功的集采并不僅僅是將產(chǎn)品價(jià)格降了下來,此外必然是既能全面照顧到臨床需求,同時(shí)也能讓企業(yè)獲益,也因此,相關(guān)規(guī)則的制定必然是多維度與復(fù)雜的。而這正是不少企業(yè)對(duì)此次上海人工晶體集采的感受。
 
   “因?yàn)樾枰紤]的維度比較多,包括遵循公平公正原則、為患者提供價(jià)優(yōu)質(zhì)高的產(chǎn)品等,所以此次上海的集采規(guī)則相對(duì)復(fù)雜。但即便如此,在集采前上海藥事所(上海市醫(yī)藥集中招標(biāo)采購(gòu)事務(wù)管理所)仍是召開了三次吹風(fēng)會(huì)和一次培訓(xùn)會(huì),確保企業(yè)充分理解政策。總的來說,我認(rèn)為此次集采政策透明,主管部分與企業(yè)的溝通也較為充分。”有企業(yè)人士這樣表示。
 
   “這次上海集采還有一個(gè)亮點(diǎn),即根據(jù)企業(yè)提交的綜合加分材料,引入臨床專家對(duì)申報(bào)產(chǎn)品進(jìn)行綜合加分評(píng)審,也就是讓專家來打分。而這個(gè)綜合加分結(jié)果可以抵扣一定的價(jià)格綜合降幅,影響產(chǎn)品中標(biāo)結(jié)果,因此此次集采并非唯低價(jià)中標(biāo),而是充分考慮了高質(zhì)量產(chǎn)品的篩選。”另有人指出。
 
  中選情況:強(qiáng)生眼力健中標(biāo)價(jià)創(chuàng)新低
 
  上海并非開展人工晶體集采的首個(gè)地區(qū)。此前,安徽、江蘇早在去年下半年便已先行試水,而后京津冀9省聯(lián)盟(京、津、冀+黑、吉、遼、蒙、晉、魯)、云南(曲靖)及西部聯(lián)盟(寧夏、甘肅、青海、新疆、新疆建設(shè)兵團(tuán)、湖南、廣西、貴州、海南和陜西10省聯(lián)盟)亦在今年陸續(xù)跟進(jìn)。
 
  從中標(biāo)結(jié)果來看,安徽與江蘇兩次試點(diǎn)的降幅相當(dāng)。其中,在安徽集采中,人工晶體國(guó)產(chǎn)品類平均降價(jià)18.1%,進(jìn)口品類平均降價(jià)20.9%,總體平均降價(jià)20.5%。愛博諾德的可折疊一件式人工晶狀體(商品名:proming普諾明,A1-UV型號(hào))是該次集采中唯一一款中標(biāo)的國(guó)產(chǎn)人工晶體。
 
  在江蘇集采中,眼科人工晶體類平均降幅26.89%,最大降幅38%,中標(biāo)產(chǎn)品均為進(jìn)口品牌。
 
  而至京津冀9省聯(lián)盟和西部10省聯(lián)盟的時(shí)候,人工晶體的價(jià)格有了進(jìn)一步下降。其中,京津冀“3+6”聯(lián)盟人工晶體帶量采購(gòu)達(dá)31.39萬片,年采購(gòu)金額9.34億元。最終,19家企業(yè)的44個(gè)產(chǎn)品確定為擬中選產(chǎn)品,與聯(lián)盟醫(yī)療機(jī)構(gòu)原采購(gòu)價(jià)格相比,平均降幅達(dá)54%,最高降幅接近85%。
 
  西部10省的聯(lián)盟采購(gòu)合計(jì)采購(gòu)量168987片,最終18家企業(yè)的56個(gè)品規(guī)議價(jià)成功,其中6個(gè)為國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品。由于保密要求,該次集采并未公布降幅,但根據(jù)集采規(guī)則,企業(yè)申報(bào)價(jià)格的要求為“全國(guó)最低省級(jí)掛網(wǎng)價(jià)”或“已開展帶量采購(gòu)?。?lián)盟)中選價(jià)格”之中的低價(jià)。因此可以預(yù)期的是,最終產(chǎn)品中標(biāo)價(jià)格并不會(huì)高于京津冀聯(lián)盟價(jià)格。
 
  那么,這次上海的結(jié)果又會(huì)是怎樣的呢?
 
  那就是,又見新低。
 
  以A組中標(biāo)產(chǎn)品強(qiáng)生眼力健ZA9003為例,該款產(chǎn)品的此次集采中標(biāo)價(jià)為650元/片,而《科創(chuàng)板日?qǐng)?bào)》記者查詢了解到,這款產(chǎn)品在京津冀9省聯(lián)盟集采的中標(biāo)價(jià)為1300元/片。也就是說,在京津冀9省聯(lián)盟集采中,強(qiáng)生眼力健ZA9003由原先2700元的中標(biāo)價(jià)大幅下降逾50%至1300元后,在此次上海集采中價(jià)格再次腰斬。
 
  
圖|京津冀及黑吉遼蒙晉魯醫(yī)用耗材(人工晶體類)聯(lián)合帶量采購(gòu)中選結(jié)果(部分)
 
   “這次集采帶的量比較大,所以價(jià)格創(chuàng)新低很正常,屬于量?jī)r(jià)掛鉤,并且上海的白內(nèi)障治療市場(chǎng)仍有較大潛力。”對(duì)此,分析人士評(píng)論稱。
 
  相較之下,B組產(chǎn)品的降幅相對(duì)有限。從B組中標(biāo)產(chǎn)品麥德OphtecB.V.52501TW來看,其中標(biāo)價(jià)為520元/片。這是一款球面非預(yù)裝單片人工晶體,因此在此次集采的入圍基準(zhǔn)價(jià)為498元。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,競(jìng)標(biāo)產(chǎn)品的申報(bào)價(jià)不能高于該產(chǎn)品入圍價(jià)(申報(bào)產(chǎn)品入圍價(jià)=入圍基準(zhǔn)價(jià)+申報(bào)產(chǎn)品本市最低價(jià)*綜合加分/100)。
 
  此外,在B組中,還有一款本土產(chǎn)品也參與了競(jìng)標(biāo),這還是本次集采唯一一款國(guó)產(chǎn)品牌,即愛博諾德高端預(yù)裝式非球面人工晶體。此次集采中,該品種的入圍基準(zhǔn)價(jià)為2087元,而公司報(bào)價(jià)為2640元。
 
  不過,雖然愛博諾德在上海的集采中失利,但公司在此前的幾輪集采中戰(zhàn)績(jī)卻頗佳,不僅多次中標(biāo),且中標(biāo)價(jià)格不低。
 
  其中,A1-UV型號(hào)安徽集采的中標(biāo)價(jià)為1950元/片,降幅為18%;而在京津冀9省聯(lián)盟和西部10省聯(lián)盟中,公司又各中標(biāo)3款產(chǎn)品,而A1-UV型號(hào)在京津冀9省聯(lián)盟的中標(biāo)價(jià)為1948元/片。相較之下,強(qiáng)生眼力健同類產(chǎn)品(ZCB00型號(hào))在京津冀9省聯(lián)盟集采的中標(biāo)價(jià)只有1600元/片。
 
   “集采對(duì)于國(guó)產(chǎn)人工晶體品牌是利好。首先,從已經(jīng)完成的幾輪集采來看,雖然參與競(jìng)標(biāo)的大多是進(jìn)口品牌,但在以前招標(biāo)中進(jìn)口品牌能夠享受的’優(yōu)惠’政策現(xiàn)在已不復(fù)存在;其次,集采可以幫助國(guó)產(chǎn)品牌迅速成長(zhǎng),從而讓他們有更多余力做好服務(wù)與進(jìn)一步的產(chǎn)品研發(fā)。”一家參與競(jìng)標(biāo)的外資企業(yè)人士告訴《科創(chuàng)板日?qǐng)?bào)》記者。
 
 
 
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