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謹(jǐn)防兒童特應(yīng)性皮炎反復(fù)發(fā)作 專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期規(guī)范管理

發(fā)布日期：2020-10-13   來(lái)源：中國(guó)新聞網(wǎng)   瀏覽次數(shù)：0
核心提示：進(jìn)入秋冬季，各種皮膚病高發(fā)，其中特應(yīng)性皮炎患者往往因劇烈瘙癢，生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚病康復(fù)專(zhuān)委會(huì)主委張
 
進(jìn)入秋冬季，各種皮膚病高發(fā)，其中特應(yīng)性皮炎患者往往因劇烈瘙癢，生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚病康復(fù)專(zhuān)委會(huì)主委張建中教授近日于中國(guó)特應(yīng)性皮炎（AD）關(guān)愛(ài)月科普系列活動(dòng)上表示，特應(yīng)性皮炎病程長(zhǎng)、易反復(fù)，使患者飽受瘙癢的折磨，特別是對(duì)于廣大嬰幼兒患者，可能會(huì)影響其成長(zhǎng)發(fā)育、認(rèn)識(shí)功能、注意力等。
 
　　皮膚是人體最大的器官，具有保護(hù)、排泄、調(diào)節(jié)體溫和感受外界刺激等作用。與其他器官一樣，皮膚也會(huì)生病且種類(lèi)繁多，嚴(yán)重可危及生命。在眾多的皮膚病中，特應(yīng)性皮炎（AD）是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病，通常初發(fā)于嬰兒期，部分患者病情遷延至成年，以反復(fù)發(fā)作的劇烈瘙癢和皮疹為主要臨床表現(xiàn)。與一般性的濕疹不同，AD患者常合并過(guò)敏性鼻炎、哮喘、代謝綜合征等其他疾病的發(fā)生。
 
　　作為皮膚科常見(jiàn)的疾病，特應(yīng)性皮炎已成為一個(gè)全球性的公共衛(wèi)生問(wèn)題。數(shù)據(jù)顯示，這一疾病影響全球高達(dá)10%的成人和20%的兒童。隨著生活方式和環(huán)境的改變，近10余年我國(guó)AD患病率在不斷上升，患者人群涉及各年齡段。一項(xiàng)12城市的調(diào)查顯示，1—7歲兒童的發(fā)病率達(dá)12.94%，其中1—12個(gè)月的嬰幼兒的發(fā)病率為30.48%。
 
　　 “目前，AD的發(fā)病原因尚未明確，與遺傳、環(huán)境等因素關(guān)系密切。遺傳因素主要影響皮膚屏障功能與免疫平衡。而在環(huán)境因素上，氣候變化、生活方式改變、不良情緒等都可能會(huì)誘發(fā)或加重AD。”張建中教授指出：“特應(yīng)性皮炎病程長(zhǎng)、易反復(fù)，使患者飽受瘙癢的折磨，甚至可引起睡眠不足、飲食限制、焦慮抑郁等問(wèn)題，嚴(yán)重影響患者的生活與工作；特別是對(duì)于廣大嬰幼兒患者，AD可能會(huì)影響其成長(zhǎng)發(fā)育、認(rèn)識(shí)功能、注意力等，同時(shí)還會(huì)給整個(gè)家庭和社會(huì)帶來(lái)巨大負(fù)擔(dān)。
 
　　事實(shí)上，特應(yīng)性皮炎雖然難以治愈，但若能及時(shí)規(guī)范診療，患者病情可以得到有效控制。目前，外用糖皮質(zhì)激素為AD治療的一線療法，能夠有效起到抗炎、止癢作用。但需要注意的是，長(zhǎng)期大面積使用糖皮質(zhì)激素可能會(huì)導(dǎo)致皮膚和系統(tǒng)不良反應(yīng)，使得大部分家長(zhǎng)不太愿意給孩子使用，無(wú)法滿足患者的治療需要。
 
　　近年來(lái)，隨著生物醫(yī)藥技術(shù)的發(fā)展，創(chuàng)新藥PDE-4抑制劑的出現(xiàn)為廣大兒童患者帶來(lái)了新選擇。北京兒童醫(yī)院皮膚科主任馬琳教授表示：“PDE-4是AD炎癥性細(xì)胞因子產(chǎn)生的關(guān)鍵調(diào)節(jié)點(diǎn)，主要通過(guò)降解環(huán)磷酸腺苷（cAMP）起作用。國(guó)內(nèi)已有創(chuàng)新藥PDE-4抑制劑獲批上市，通過(guò)控制炎癥反應(yīng)，可有效、迅速地緩解皮膚瘙癢，消除皮膚損傷等，避免了糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)，有助于提高用藥的依從性。”
 
　　為了進(jìn)一步規(guī)范和指導(dǎo)特應(yīng)性皮炎的診斷和治療，中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)免疫學(xué)組在今年2月發(fā)布了《中國(guó)特應(yīng)性皮炎診療指南（2020）》，提出了特應(yīng)性皮炎診斷的“中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)”，并將PDE-4抑制劑納入推薦用藥。
 
　　廣州市皮膚病防治所副所長(zhǎng)朱慧蘭教授提醒道：“由于特應(yīng)性皮炎是一種需要長(zhǎng)期管理的慢性疾病，患者一定要遵循醫(yī)囑，堅(jiān)持用藥。除此之外，在日常生活中，AD患者保持居住環(huán)境的清潔，注意通風(fēng)換氣，室內(nèi)溫度適宜；合理飲食，避免食用容易引起過(guò)敏的食物，避免飲酒和辛辣食物；養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做好皮膚保濕工作，選用合適自己的保濕潤(rùn)膚劑；盡量選擇純棉面料的貼身衣物等，給予全方位的呵護(hù)管理，助力提升患者的生活質(zhì)量。”
 
　　據(jù)悉，匯聚來(lái)自全國(guó)皮膚領(lǐng)域百余位專(zhuān)家、學(xué)者的第三屆中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚病康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)近日召開(kāi)，由中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)專(zhuān)家們倡議，輝瑞支持的中國(guó)AD關(guān)愛(ài)月科普系列活動(dòng)-專(zhuān)家倡議背書(shū)儀式于此間舉行，旨在幫助更多人了解特應(yīng)性皮炎，掌握特應(yīng)性皮炎的診療知識(shí)與技能，并倡議從2021年開(kāi)始，每年設(shè)定一個(gè)月為AD關(guān)注月。（完）
 
 
 
 
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