2019年痛風(fēng)治療指南數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)高尿酸血癥人群達(dá)到了人口基數(shù)的13.3%,有近2億人出現(xiàn)了尿酸異常。
“在臨床工作中,高尿酸血癥是特別容易被忽視的。現(xiàn)在老百姓,包括醫(yī)務(wù)工作者都知‘三高’,高血壓、高血脂、高血糖。但提到高血尿酸,知道的人還是比較少的。其實(shí),高尿酸血癥可以稱為‘第四高’,對(duì)健康的危害相當(dāng)大。”4月21日,由人民日?qǐng)?bào)社健康時(shí)報(bào)、杭州博可生物科技股份有限公司聯(lián)合主辦的“健康中國(guó)營(yíng)養(yǎng)科學(xué)管理‘第四高’論壇”在北京舉辦,北京大學(xué)人民醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任柳鵬在論壇上如此說(shuō)道。
調(diào)查顯示,城市居民高尿酸血癥的發(fā)病率自1980年的1.4%上升到現(xiàn)在的13.3%。而這些年正是國(guó)人膳食結(jié)構(gòu)變化比較大的時(shí)候,越來(lái)越多的研究提示:高尿酸血癥與膳食有密切關(guān)系。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部醫(yī)學(xué)博士方俊說(shuō):“營(yíng)養(yǎng)是第一競(jìng)爭(zhēng)力。日常,醫(yī)生就是每個(gè)人自己,藥房就是廚房,要利用好營(yíng)養(yǎng)這個(gè)第一競(jìng)爭(zhēng)力,保持健康。”
營(yíng)養(yǎng)不僅防病,還能治病。北京世紀(jì)壇醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì)主任委員石漢平教授一直呼吁“還營(yíng)養(yǎng)為一線治療”。他認(rèn)為,營(yíng)養(yǎng)不是補(bǔ)充,也不是支持,更不是輔助,而是治療,而且是最好的治療,是與手術(shù)、放療、藥物治療并重的另外一種基礎(chǔ)治療方法。營(yíng)養(yǎng)素也不是輔助藥物,也是最好的治療藥物之一。
導(dǎo)致高尿酸血癥的原因,最常見(jiàn)的是遺傳因素,還有肥胖、高糖,或高脂血癥及攝入過(guò)多的高嘌呤飲食,加之有很多藥物會(huì)抑制尿酸的排泄,導(dǎo)致高尿酸血癥。
“在治療高尿酸血癥中,藥物固然重要,但會(huì)有一些副作用,用營(yíng)養(yǎng)治療的手段,對(duì)人體的副作用可以控制得更低一些。”柳鵬說(shuō),從醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療角度,現(xiàn)在更多的是通過(guò)控制高嘌呤食物的攝入來(lái)解決。其實(shí),人體尿酸合成需要黃嘌呤氧化酶這個(gè)關(guān)鍵酶,如果能用天然的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)來(lái)影響到這個(gè)酶的活性,進(jìn)而降低尿酸合成,就可以改善患者的血尿酸水平。
“大麥為藥食同源植物之一,其嫩葉中含有芳香性黃酮類化合物、多酚類化合物和多種營(yíng)養(yǎng)成分,研究表明黃酮類化合物可通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶活性而阻斷尿酸生成。”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)學(xué)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任張片紅說(shuō),實(shí)驗(yàn)證明堿麥素存在一定的植物化學(xué)物成分,具有一定的黃嘌呤氧化酶抑制劑活性和抗氧化性活性,能有效改善高尿酸血癥,是潛在的膳食干預(yù)劑,可用于改善、緩解高尿酸血癥。