5月25日，國家醫(yī)保局辦公室、國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療救治組印發(fā)《關(guān)于進一步降低新冠病毒核酸檢測和抗原檢測價格的通知》（簡稱《通知》），要求各地在6月10日前將新冠病毒核酸檢測單人單檢降至不高于每人份16元，多人混檢降至不高于每人份5元。
在國家醫(yī)保部門等機構(gòu)的努力下，國內(nèi)核酸檢測的價格已經(jīng)進行了數(shù)輪下調(diào)，目前單人單管檢測的價格已經(jīng)由疫情初期的200元左右降至28元左右，此次再度大幅降價，勢必在保障推進實施常態(tài)化核酸檢測工作同時，提升醫(yī)?；鹗褂眯剩刈∪嗣袢罕姷?ldquo;救命錢”。
當前，全國范圍內(nèi)尚未統(tǒng)一常態(tài)化核酸檢測的支付方式，各地都在積極探索差異化的支付模式業(yè)內(nèi)人士指出。業(yè)內(nèi)人士指出，從政策導(dǎo)向看，無論核酸檢測的成本由誰來承擔，價格大幅下降，不僅有助于降低公共衛(wèi)生成本，也有利于運用價格調(diào)節(jié)的市場手段，加速優(yōu)勝劣汰，讓“借疫生不義之財”的短期暴利，甚至鋌而走險的行為“無利可圖”。
01、“不得上浮、下浮不限” 核酸檢測砍價近五成
5月23日，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制舉行新聞發(fā)布會表示，目前，國內(nèi)多個城市和地區(qū)都已陸續(xù)探索實施常態(tài)化核酸檢測工作。杭州、上海都已經(jīng)做了采樣圈布局；深圳、大連、合肥和江西、湖北的多個城市也都開展了一系列工作。
“核酸檢測常態(tài)化”將核酸檢測產(chǎn)品和相關(guān)企業(yè)推上市場“風口”，不僅令上市公司在資本市場表現(xiàn)活躍，同時也讓公眾對于檢測成本、檢測價格給予了更多關(guān)注。
事實上，自2021年以來，全國范圍內(nèi)核酸檢測價格已經(jīng)經(jīng)歷連續(xù)三次降價，在此基礎(chǔ)上，國家醫(yī)保局在今年4月2日正式發(fā)布通知，要求進一步降低新冠病毒核酸檢測價格和費用。
按照政策要求，在4月8日前，公立醫(yī)療機構(gòu)新冠核酸檢測的單人單檢政府指導(dǎo)價下調(diào)至每人份不高于28元，多人混檢政府指導(dǎo)價下調(diào)至每人份不高于8元；同時，鼓勵非公立醫(yī)療機構(gòu)，以及醫(yī)學檢驗實驗室等社會檢測機構(gòu)提供新冠病毒核酸檢測服務(wù)，定價遵循“公平、合法和誠實信用”的原則，體現(xiàn)保本微利、質(zhì)價相符，不得借疫生不義之財，倡導(dǎo)參照當?shù)毓⑨t(yī)療機構(gòu)新冠核酸檢測價格。
“政府指導(dǎo)價”頂層政策落地，市場端得到了快速響應(yīng)。截至目前，第三方平臺價格顯示，包括民營醫(yī)療機構(gòu)在內(nèi)的各大醫(yī)療機構(gòu)已將核酸檢測價格按照規(guī)定進行了調(diào)整，價格基本上降至28元及以下。
按照本次發(fā)布的最新《通知》要求，單人單檢價格將降至16元以下，降幅42.85%，無論是對于地方財政還是公共醫(yī)保，節(jié)省近一半的核酸檢測成本，顯然有助于優(yōu)化市場秩序。
此外，按照要求，各省份制定的新冠病毒核酸檢測、抗原檢測政府指導(dǎo)價均為最高限價，公立醫(yī)療機構(gòu)實際收費標準不得上浮，下浮不限。對于政府組織的大規(guī)模篩查、常態(tài)化檢測，要充分考慮到規(guī)模效應(yīng)和基層組織、志愿者對成本的分擔效應(yīng)，新冠病毒核酸多人混檢按照不高于每人份3.5元的標準計費，檢測機構(gòu)僅提供樣本轉(zhuǎn)運及檢測服務(wù)的，需進一步降低計費標準。
前不久，華創(chuàng)證券宏觀研究團隊在進行常態(tài)化核酸檢測成本估算時指出，結(jié)合檢測量和單價變化，測算疫情至今核酸費用約3000億元，其中今年前4個月已花近1500億元，引發(fā)了市場對于醫(yī)保支付端的長期可持續(xù)性擔憂。
事實上，按照《國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制關(guān)于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的指導(dǎo)意見》，明確提出“應(yīng)檢盡檢”所需費用由各地政府承擔，“愿檢盡檢”所需費用由企事業(yè)單位或個人承擔。
專家表示，從目前各地開展的常態(tài)化核酸檢測工作來看，大部分成本還是以地方政府財政支出來承擔，常態(tài)化核酸檢測雖然給部分企業(yè)帶來了巨大的市場增量，但也將隨著價格下降而攤薄利潤。
價格下行預(yù)期正在開始得到印證。近期，浙江、北京、河北、廣東、陜西、山西、遼寧、黑龍江、江西、湖南、廣西、海南、重慶、貴州、云南、甘肅、青海、寧夏、內(nèi)蒙古、新疆、新疆建設(shè)兵團等21?。ㄊ小^(qū)）啟動廣東聯(lián)盟價格聯(lián)動。
5月13日，廣東省發(fā)布新冠檢測試劑、耗材等相關(guān)產(chǎn)品聯(lián)盟帶量采購接續(xù)工作的通知。本次中選結(jié)果：普通核酸最低報價3.2元，抗原自測最低報價3.91元。
02、“不義之財”不可取 加速市場優(yōu)勝劣汰
核酸檢測“應(yīng)檢盡檢”，必要的成本投入不可避免，但關(guān)鍵是不能亂花錢、浪費錢，更要針對違法違規(guī)、短期牟利、假公濟私的行為重拳打擊。
為了抗擊新冠疫情，我國堅持“動態(tài)清零”，核酸檢測常態(tài)化已成為許多城市的“標配”。然而，這項事關(guān)“人民至上、生命至上”的民生工程，卻被一些別有用心之徒視作了有利可圖的“肥羊”。
近一年來，核酸檢測市場不乏亂象：
去年1月，濟南華曦醫(yī)學檢驗有限公司在未檢測完畢情況下，先向當?shù)匦l(wèi)健部門謊報全部陰性，兩天后又報告有陽性樣本，對當?shù)胤酪咴斐珊艽蟊粍雍蛽p失。
今年1月，河南省許昌市公安局發(fā)布通報，金域醫(yī)學鄭州區(qū)域負責人違反傳染病防治法的規(guī)定，實施引起新型冠狀病毒感染肺炎傳播或者有傳播嚴重危險的行為，引發(fā)輿論一片嘩然，案件調(diào)查結(jié)果至今仍然未有定論。
今年4月，合肥通報了合肥和合醫(yī)學檢驗實驗室、合肥諾為爾醫(yī)學檢驗實驗室檢測出“假陽性”病例，稱其超能力承攬檢測業(yè)務(wù)、超時出具檢測報告。
今年5月，潤達醫(yī)療旗下實驗室出現(xiàn)的核酸檢測“假陽性”事件，警方已介入調(diào)查。
這些核酸檢測出現(xiàn)的亂象和風險，不一定都是短期趨利行為，但在利益驅(qū)動之下，自5月份以來，核酸檢測常態(tài)化也讓部分企業(yè)和個人淡漠的法律意識暴露出來，為謀取利益而不顧公眾健康的高風險行為引發(fā)輿論一片嘩然：
據(jù)平安北京微信公眾號消息，針對媒體報道、市民關(guān)注的“樸石醫(yī)學檢驗實驗室”問題，衛(wèi)健部門已吊銷該實驗室《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，市場監(jiān)管部門已立案查處。
北京市公安局昌平分局官方微博發(fā)布消息，近日昌平警方接一核酸檢測機構(gòu)報警稱：在核酸采集業(yè)務(wù)巡檢過程中，發(fā)現(xiàn)有人持假護士執(zhí)業(yè)證上崗。經(jīng)查，犯罪嫌疑人何某某（男，35歲）、殷某某（男，36歲）為應(yīng)聘從事核酸采集相關(guān)工作，通過偽造、購買虛假護士執(zhí)業(yè)證書，騙取從事核酸采樣資格。
天下熙熙，皆為利來；天下攘攘，皆為利往。
行業(yè)普遍認為，部分“渾水摸魚”的第三方檢測機構(gòu)和個人，嚴重擾亂了核酸檢測市場，阻礙了正常的疫情防控，要警惕投機分子借疫情發(fā)財，用降低新冠病毒檢測成本的“價格調(diào)節(jié)”手段優(yōu)化市場結(jié)構(gòu)，也是一種理性的選擇。
專家表示，新冠核酸檢測成本主要包括試劑耗材成本、上機成本、采樣成本（含運輸）等，其中試劑耗材是主要的成本優(yōu)化空間，通過集中采購已經(jīng)實現(xiàn)大幅降價。
目前核酸檢測的試劑耗材成本已經(jīng)被壓到極限。在核酸檢測利潤微薄而責任重大的情況下，核酸檢測行業(yè)將不再是個“香餑餑”，那些因為短期利潤而跑步進場的全新參與者，如果無法坦然面對“保本微利、質(zhì)價相符”的市場競爭，必將黯然離場。
市場調(diào)節(jié)這只“無形的手”，勢必將加速優(yōu)勝劣汰，還市場一片凈土。
