10月23日訊 這些地區(qū),第三批國采執(zhí)行時(shí)間已確定:河南、重慶、黑龍江、山西、寧夏、遼寧……
11月20日起,河南執(zhí)行第三批國采
10月22日,河南省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于做好第三批國家組織藥品集中采購和使用相關(guān)工作的通知》。
根據(jù)通知,河南將于2020年11月20日開始執(zhí)行第三批國采中選結(jié)果。
執(zhí)行的機(jī)構(gòu)范圍包括全省范圍內(nèi)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、駐豫軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店自愿參加。
執(zhí)行的藥品范圍包括國家聯(lián)采辦公布的《全國藥品集中采購中選后供應(yīng)品種清單(河南)》中明確的55個(gè)中選藥品及其供應(yīng)的85個(gè)品規(guī)。具體產(chǎn)品如下:
目前河南省相關(guān)工作安排分為四個(gè)步驟,分別是:
1、分解約定采購量(10月28日前完成);
2、中選藥品增補(bǔ)掛網(wǎng)(10月30日前完成);
3、中選藥品配送關(guān)系維護(hù)和網(wǎng)上購銷合同簽訂:
明確各品種約定采購量和配送企業(yè)(11月5日前完成),
各級醫(yī)保部門要在中選企業(yè)維護(hù)配送關(guān)系后,及時(shí)組織召開三方購銷合同簽訂協(xié)調(diào)會(huì),做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中選企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)的溝通協(xié)調(diào)工作,確保中選結(jié)果落地實(shí)施(11月15日前完成);
4、未中選藥品價(jià)格調(diào)整(11月10日前完成)。
11月1日起,重慶執(zhí)行第三批國采
此外,在10月21日,重慶市醫(yī)保局也發(fā)布《關(guān)于開展第三批國家組織藥品集中采購和使用工作的通知》。
根據(jù)通知,重慶將于2020年11月1日開始執(zhí)行第三批國采中選結(jié)果。
執(zhí)行的機(jī)構(gòu)范圍包括全市行政區(qū)域內(nèi)政府舉辦(含黨政機(jī)關(guān)和事業(yè)單位舉辦)的公立醫(yī)院、國企醫(yī)院和在渝部隊(duì)醫(yī)院等;鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店自愿參加。
執(zhí)行的藥品范圍包括國家組織藥品集中采購和使用聯(lián)合采購辦公室公布的第三批國家組織藥品集中采購的中選藥品。具體產(chǎn)品如下:
根據(jù)通知,重慶目前的工作安排為:
1、準(zhǔn)備階段。2020年10月30日前完成中選藥品價(jià)格調(diào)整、采購任務(wù)分解、支付標(biāo)準(zhǔn)測算、預(yù)付金測算、通知下發(fā)、協(xié)議簽訂等準(zhǔn)備工作;
2、實(shí)施階段。2020年11月1日至2021年10月底,出臺(tái)配套政策,開展宣傳培訓(xùn),加強(qiáng)中選藥品價(jià)格、中選企業(yè)供貨情況和輿情監(jiān)測;
3、總結(jié)評估階段。2021年11月,總結(jié)推廣落實(shí)第三批國家組織藥品集中采購和使用工作中好的做法和經(jīng)驗(yàn),提高全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥水平,優(yōu)化藥品使用結(jié)構(gòu)。
第三批國采即將全國落地
除了上述的河南、重慶,目前全國多省已下發(fā)通知明確第三批國家集采執(zhí)行時(shí)間。
10月12日,黑龍江省醫(yī)保局公布了《關(guān)于做好國家組織藥品集中采購和使用落實(shí)工作的通知》,明確將于 2020 年11月19日起,在全省范圍內(nèi)執(zhí)行第三批國家組織藥品集中采購和使用中選結(jié)果。
9月30日,山西省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于全面落實(shí)第三批國家組織藥品集中采購和使用工作的通知》,明確執(zhí)行時(shí)間為2020年11月1日。
9月23日,寧夏醫(yī)藥采購平臺(tái)發(fā)布了《關(guān)于做好第三批國家組織藥品集中采購中選藥品執(zhí)行工作的通知》,按照第三批國家組織藥品集中采購中選結(jié)果及工作要求,擬于2020年11月9日執(zhí)行。
9月10日,遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于做好第三批國家組織藥品集中采購結(jié)果執(zhí)行準(zhǔn)備工作的通知》,表示擬于2020年11月1日零時(shí)執(zhí)行。
……
此外,目前全國各省均已經(jīng)啟動(dòng)第三批國采中選品種掛網(wǎng)工作,有部分省份雖還未明確具體執(zhí)行時(shí)間,但預(yù)計(jì)執(zhí)行時(shí)間應(yīng)該都會(huì)在11月份。
行業(yè)即將大洗牌
從目前各地的通知看來,都有提到“鼓勵(lì)未選擇本省的中選藥品按照供應(yīng)地區(qū)中選價(jià)格供應(yīng)本省”。這其實(shí)也反映出一個(gè)問題,各地價(jià)格相差比較大,中選產(chǎn)品價(jià)格較高的地區(qū),希望中選價(jià)格低的產(chǎn)品也來掛網(wǎng)。
就以上述河南和重慶對比,同樣是執(zhí)行第三批國采結(jié)果,但卻天差地別。例如頭孢克洛膠囊0.25g*12在河南的中選價(jià)格是0.575元/粒,而在重慶頭孢克洛膠囊0.25g*12的中選價(jià)格則是0.666元/片。
帶量采購后仍存在差價(jià)的差異,不過相差的距離比以往是拉近了很多。但是毫無疑問的是,各省都希望自己能用上價(jià)格最低的藥,在醫(yī)??刭M(fèi)下能騰出更多的空間?;蛟S,隨著帶量采購的推進(jìn),將來會(huì)有一天實(shí)現(xiàn)全國藥品價(jià)格統(tǒng)一,全部都是最低價(jià)。
此外,零售藥店的價(jià)格也值得大家關(guān)注。
在第三批國家集采實(shí)施范圍方面,各省市醫(yī)保局均明確:鼓勵(lì)醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店自愿參加??梢?,國家集采再也不只是醫(yī)院的事情,還關(guān)系到民營醫(yī)院和零售藥店。
在第一批國家集采時(shí),零售藥店是屬于被邊緣化的領(lǐng)域,很多患者不理解醫(yī)院和藥店的價(jià)格為何差異這么大。從4+7擴(kuò)圍和第二批國家集采開始,國家集采對整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)的影響正在彰顯,并逐漸蔓延到零售市場。
據(jù)賽柏藍(lán)了解,在第三批國家集采廣東省是藥店與醫(yī)院同步報(bào)量的,這在國家集采中還是第一次。
官方披露的數(shù)據(jù)顯示,廣東第三批國采報(bào)量金額高達(dá)26億,占全國比例高達(dá)11.2%,是全國報(bào)量最多的省份。全省共有28000家藥店門店參與了此次報(bào)量,報(bào)量金額超過10億元,占總報(bào)量近4成。從本次藥價(jià)降幅來看,待中選結(jié)果正式執(zhí)行,參與報(bào)量的零售藥店采購成本將大大降低。
可以預(yù)見,隨著國家?guī)Я坎少彶粩嗤七M(jìn),醫(yī)藥行業(yè)也將迎來全方位的大洗牌。
附:第三批國家集采中選結(jié)果