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藥品談判進(jìn)醫(yī)保后,銷售額達(dá)標(biāo)了嗎?

發(fā)布日期:2020-12-16   來源:醫(yī)藥網(wǎng)   瀏覽次數(shù):0
核心提示:12月16日訊 2020年醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判已于12月14日開啟,其中,備受關(guān)注的PD-1藥品談判據(jù)稱將于12月16日進(jìn)行?! ”疚耐ㄟ^對兩類

12月16日訊 2020年醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判已于12月14日開啟,其中,備受關(guān)注的PD-1藥品談判據(jù)稱將于12月16日進(jìn)行。
 
  本文通過對兩類品種進(jìn)入醫(yī)保目錄后銷售額和銷售量的回顧,分析幾個可能進(jìn)醫(yī)保目錄的PD-1品種的銷售趨勢。
 
  1、替尼類:有升有降
 
  醫(yī)保談判的壓價現(xiàn)象愈發(fā)明顯。談判成功藥品的平均降價幅度從2017年的44%到2018年的56.7%,再到2019年的60.7%。
 
  可以看出,藥品進(jìn)一步降價是主旋律,也是常態(tài)。所以有人提出了“醫(yī)保懸崖”這個詞,相較原研藥由于專利到期而受到仿制藥激烈競爭后出現(xiàn)的價格和銷售額急劇下降的“專利懸崖”, “醫(yī)保懸崖”出現(xiàn)的是價降量升,這也是企業(yè)愿意犧牲高價而進(jìn)入醫(yī)保目錄的最重要因素。
 
  我們以2016年通過談判進(jìn)入醫(yī)保目錄的貝達(dá)藥業(yè)的??颂婺岷桶⑺估档募翘婺釣槔M(jìn)行回顧。
 
  ??颂婺幔轰N售額漲,以量換市
 
  數(shù)據(jù)顯示,貝達(dá)藥業(yè)的??颂婺針颖?strong>醫(yī)院銷售價格從133元左右降至76元,降幅達(dá)43%,帶來的是銷售量大幅上升,2019年銷售量接近2016年的4倍,銷售額也增長了1倍多。
 
 
  在多個替尼類藥物的競爭下,??颂婺峒{入醫(yī)保目錄后能夠保持銷售額增長,對于初創(chuàng)型企業(yè)貝達(dá)藥業(yè)而言無疑是有利的。
 
  吉非替尼:銷售額降,減緩仿制藥沖擊
 
  數(shù)據(jù)顯示,阿斯利康的吉非替尼樣本醫(yī)院銷售價格從481元左右下降至233元,降幅達(dá)52%,銷售量逐年增長,銷售額也在2018年達(dá)到頂峰。2018年以后,隨著齊魯和正大天晴國產(chǎn)吉非替尼仿制藥先后上市,吉非替尼價格進(jìn)一步大幅下降,雖然銷售額也下降了,但銷售量仍然大幅增長,說明產(chǎn)品覆蓋了更多患者。
 
 
  阿斯利康的吉非替尼中國化合物專利2016年到期,2016年通過談判降價進(jìn)入醫(yī)保目錄,無異于變相延長了保護(hù)期限,獲取了更大市場份額,以此減緩仿制藥上市帶來的沖擊,所以直到2019年競爭影響才顯現(xiàn)出來。
 
  2、PD-1:貼身肉搏
 
  在藥品價格不斷承壓的背景下,企業(yè)間的競爭愈發(fā)激烈,而PD-1又是其中最為典型的案例。
 
  君實PK信達(dá)
 
  2019年醫(yī)保談判,4款PD-1在列,包括兩款進(jìn)口產(chǎn)品,以及信達(dá)的信迪利單抗和君實的特瑞普利單抗兩款國產(chǎn)產(chǎn)品。信達(dá)和君實均為國內(nèi)第一批創(chuàng)新型企業(yè),研發(fā)能力強(qiáng),但過往無產(chǎn)品商業(yè)化經(jīng)驗,若產(chǎn)品能夠納入醫(yī)保,市場可及性大大提升,無疑大大彌補(bǔ)了銷售短板。
 
  最終,信達(dá)的信迪利單抗納入醫(yī)保,而國產(chǎn)首個上市的君實的特瑞普利單抗未能進(jìn)入醫(yī)保。前者在進(jìn)入醫(yī)保前,售價為7838元/100mg,進(jìn)入醫(yī)保后價格降至2843元/100mg,降價幅度達(dá)64%。以70%的報銷比例計算,病人實際僅需自付852元/100mg。從2020年上半年銷售數(shù)據(jù)來看,前者的銷售量是后者的約5倍,銷售額接近1倍。
 
   “醫(yī)保懸崖”大大提升了創(chuàng)新藥的可及性,讓患者能夠以更低的價格更早用上此類創(chuàng)新性藥品,在6個PD-1中,信迪利單抗的銷售量是最多的。
 
  賽道擁擠,適應(yīng)癥成關(guān)鍵
 
  從銷售金額來看,恒瑞的卡瑞利珠單抗已經(jīng)超過了默沙東的帕博利珠單抗,這主要得益于恒瑞強(qiáng)大的銷售能力和該藥潛力巨大的適應(yīng)癥。
 
  
(數(shù)據(jù)來源:PDB數(shù)據(jù)庫)
 
  值得注意的是,所有獲批但未進(jìn)醫(yī)保目錄的PD-1產(chǎn)品此次均已通過形式審查。故今年醫(yī)保PD-1競技場的參賽選手將包括納武利尤單抗(O藥)、帕博利珠單抗(K藥)、特瑞普利單抗、替雷利珠單抗、卡瑞利珠單抗。
 
  PD-1競爭非常激烈,適應(yīng)癥成發(fā)展關(guān)鍵。其中,恒瑞的卡瑞利珠單抗上市一年有余,先后獲批4個適應(yīng)癥,其中肺癌和肝癌均為核心適應(yīng)癥,空間巨大。K藥有5個適應(yīng)癥,O藥有3個適應(yīng)癥,替雷利珠單抗有2個適應(yīng)癥,特瑞普利單抗只有1個適應(yīng)癥,信迪利單抗醫(yī)保報銷僅限于經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤。
 
  據(jù)了解,恒瑞押注醫(yī)保的態(tài)度十分堅定,近期推出了“全年藥費39600元”的第四季度大促銷活動,極低的價格引行業(yè)矚目,表明了其進(jìn)入醫(yī)保的決心。若卡瑞利珠單抗成功納入醫(yī)保,明年的增速將進(jìn)一步擴(kuò)大,預(yù)計將占領(lǐng)市場一半以上份額。
 
 
 
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