中俄醫(yī)藥進出口第二季度將出現(xiàn)階段性下滑，但新局勢帶來新機遇，后期將恢復穩(wěn)態(tài)。
中國醫(yī)保商會預計，2022年中俄醫(yī)藥貿易第二季度會出現(xiàn)階段性下滑。但是，后期隨著中俄貿易逐步適應人民幣結算，俄羅斯相關政策調整到位，以及政府采購更換老舊醫(yī)學裝備的計劃加快，中俄醫(yī)藥貿易和產(chǎn)業(yè)合作還會保持健康發(fā)展態(tài)勢。
新形勢下，中俄醫(yī)藥合作有何新挑戰(zhàn)？機遇何在？
俄原料庫存三至六個月
據(jù)醫(yī)保商會了解，制裁初期，俄藥企進口原料藥和醫(yī)療器械零部件的成本上漲30%～35%，俄醫(yī)藥產(chǎn)品原料嚴重依賴進口，預計庫存至3～6個月。
為預防西方跨國醫(yī)療企業(yè)對俄市場供應的削弱和加強對重點產(chǎn)品市場供應的穩(wěn)定，避免因受外部制裁對民眾健康產(chǎn)生影響，俄羅斯政府采取了一系列措施，對藥品和醫(yī)療器械的采購、準入做出調整。
4月初，俄羅斯通過了一項關于簡化部分醫(yī)療器械國家注冊程序的決議，進口或在俄羅斯生產(chǎn)的醫(yī)療器械簡化注冊程序，縮短文件審核時間，從原來的50個工作日減少到22個工作日。涉及簡化注冊的醫(yī)療器械清單將由一個專門的跨部門委員會確定，委員會包括俄羅斯衛(wèi)生部、工業(yè)和貿易部、財政部、經(jīng)濟發(fā)展部、聯(lián)邦反壟斷局、聯(lián)邦海關局和聯(lián)邦稅務局。
此外，俄羅斯將進一步開放對腫瘤藥物的合作以及相關藥品的準入程序。
中國企業(yè)多在俄設分公司
俄羅斯醫(yī)療市場高度依賴進口，西方跨國藥企壟斷俄醫(yī)療市場近30年。近十年，俄羅斯政府致力于振興本土制造能力，加大對藥品和醫(yī)療器械進口替代的支持力度，政策頻出、注冊趨嚴，在凈化市場、振興本土制造業(yè)、保證本國民眾醫(yī)療健康安全等方面起到了積極作用。很多政策也對我國產(chǎn)品的出口產(chǎn)生了影響，注冊時間長、費用高、追溯體系不斷完善，企業(yè)出口成本不斷增加。
我國企業(yè)在滿足客戶需求和符合俄羅斯市場新規(guī)的基礎上，不斷提升產(chǎn)品質量、重視品牌建設、加強售后服務，贏得了好口碑。
多年來，俄政府采購環(huán)節(jié)執(zhí)行“三方排他”和“兩方排他”政策，鼓勵國外企業(yè)在俄羅斯進行本土化生產(chǎn)，但由于政策環(huán)境不夠優(yōu)化、優(yōu)惠政策不明朗、資金風險等問題，中國企業(yè)在俄投資建廠的情況還不多，但很多企業(yè)設立了分公司銷售，銷售量有所提升。
合作的不確定性
在中俄醫(yī)藥貿易和產(chǎn)業(yè)合作不斷深化的今天，緊張的俄烏局勢和西方制裁為中俄兩國的醫(yī)藥領域合作蒙上了陰影，也帶來了一些不確定性。
雖然第一季度貿易數(shù)據(jù)良好，但第二季度開始將面臨諸多挑戰(zhàn)，我國企業(yè)出口乏力，在運輸、客戶溝通、貨款結算、投資等方面遇到阻力，客戶支付能力明顯減弱。還有一些企業(yè)持觀望態(tài)度，擔心與俄方的合作會影響其在歐美的業(yè)務。
新局勢蘊含六大機會
事實上，近期中國企業(yè)對俄市場的關注度進一步增強，俄方對中國產(chǎn)品的需求和產(chǎn)業(yè)合作意愿加大，主要機會如下：
1.隨著中俄雙邊經(jīng)濟合作的不斷深入，我國產(chǎn)品質量和服務得到了俄羅斯市場的認可，俄羅斯已經(jīng)表示愿意加強與中國醫(yī)療企業(yè)合作。相關政策有利于中國企業(yè)。
2.醫(yī)療產(chǎn)品是剛性需求，俄羅斯政府會采購很多急需產(chǎn)品，如腫瘤用藥、罕見病用藥、疫苗，醫(yī)療器械中的麻醉呼吸、手術器械、植/介類耗材、影像設備、新生兒專用品等產(chǎn)品。企業(yè)可借此機會加強市場開拓和投入，多參加俄羅斯的一些展會、對接會，增加宣傳曝光度。
3.相比藥品，醫(yī)療器械產(chǎn)品細分多，注冊程序、上市后監(jiān)管、標準不一樣，研發(fā)、生產(chǎn)、合作更具包容性，貿易和產(chǎn)業(yè)合作的空間比較大。
4.醫(yī)療器械國際競爭力較強，售后服務環(huán)節(jié)很重要，產(chǎn)業(yè)鏈較長，合作的粘合度較高。俄羅斯本土醫(yī)療器械制造能力較弱，一旦俄放寬相關政策，可階段性助力我國企業(yè)進軍俄羅斯市場，實現(xiàn)一般貿易的增長。
5.西方制裁給中國的高端醫(yī)學裝備提供了同臺競爭的機會，除了產(chǎn)品本身，還在關鍵技術和核心零部件的合作上提供空間。
6.俄羅斯市場具有潛力，且對獨聯(lián)體國家有輻射作用，又是“一帶一路”沿線的重要國家，我國企業(yè)也都把俄羅斯作為企業(yè)國際化的重要組成部分。一些細分領域的龍頭企業(yè)可嘗試與客戶探討合資建廠，籌劃在俄投資計劃，如胰島素、血液制品、骨科產(chǎn)品和影像設備等。
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“出海”俄羅斯攻略
一直以來，中國是俄羅斯的第一大貿易伙伴國。雖然中俄醫(yī)藥貿易在兩國整體貿易中占比很小，但多年來一直處于高速發(fā)展的態(tài)勢，尤其是我國醫(yī)藥產(chǎn)品對俄出口增速較快，超過大多數(shù)其他領域。新冠疫情進一步加速了中俄醫(yī)療貿易的發(fā)展，也體現(xiàn)了中俄兩國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)和市場較強的互補性。
總體來看，我國是俄羅斯的第一大原料藥供應國；醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)以產(chǎn)品類別多、產(chǎn)業(yè)鏈較長、售后服務復雜等特點，也成為中俄醫(yī)療貿易和產(chǎn)業(yè)合作的亮點。尤其在疫情期間，我國生產(chǎn)的以防疫物資為代表的醫(yī)療器械產(chǎn)品出口俄羅斯已經(jīng)超過西藥類產(chǎn)品，占我國出口的50%以上。除了中低端的耗材產(chǎn)品，國產(chǎn)中高端醫(yī)療設備對俄羅斯市場的開發(fā)成績顯著，如CT、核磁共振、監(jiān)護、超聲、內窺鏡產(chǎn)品的出口額都逐年提升。
此外，得益于近幾年俄羅斯本土制藥工業(yè)發(fā)展迅速，我國制藥機械出口獲得了新契機，特別是俄羅斯疫情期間疫苗研制生產(chǎn)加快，對相關制藥機械需求量陡增，我國制藥機械得到了俄羅斯客戶青睞，在俄羅斯本土制藥工業(yè)的發(fā)展中發(fā)揮了作用。
政府采購為增長動力
據(jù)俄羅斯DSM公司數(shù)據(jù)顯示，2021年俄羅斯藥品市場規(guī)模達到22950億盧布（不包括新冠疫苗），同比增長12.7%；如果包括新冠疫苗，規(guī)模為23740億盧布，同比增長16.5%。藥品銷售量同比減少6%，為56億盒。
2021年，由于俄國家采購治療冠狀病毒藥物的資金補充，政府采購藥品連續(xù)第二年成為增長動力，全年為1420億盧布，同比增長30%。其中，醫(yī)療機構的藥品采購量增幅最大，主要增長來自購買推薦用于治療新冠的基本藥物。此外，俄政府2021年啟動名為“慈善守護孩子”的慈善基金項目，購買了250億盧布的必要藥品，用于治療兒童嚴重和罕見疾病的昂貴藥品，包括未在俄羅斯注冊的藥品。
在藥品商業(yè)環(huán)節(jié)的銷售，對于主要需求藥品，消費者需求有所復蘇，出現(xiàn)2%的小幅增長。除了藥品，像維生素和提高免疫力的保健品、醫(yī)療用品和化妝品也達到了4%的漲幅。
進口藥品銷售額過半
在藥品進出口環(huán)節(jié)，2021年俄羅斯進口藥品銷售額增長11%，市場占比55%；國產(chǎn)藥品銷售額增長18%，市場占比45%。進口藥品和國產(chǎn)藥品的銷售量均有下降，占比分別為32.7%和67.3%。
醫(yī)械以老換新空間大
俄醫(yī)療器械市場沒有藥品市場活躍，進口替代速度較慢，大型醫(yī)學裝備、高值耗材等產(chǎn)品被歐美產(chǎn)品壟斷。
但老舊機型偏多，使用時間較長。近幾年，中國醫(yī)療器械在俄市場份額略有增長，影像類設備開發(fā)力度較大。未來1～3年，俄羅斯醫(yī)療器械市場將釋放出更大活力。
中俄貿易回歸理性
2021年全球疫情常態(tài)化，中俄醫(yī)藥貿易回歸理性（排除2020年俄羅斯疫情影響），繼2019年后繼續(xù)呈現(xiàn)出健康發(fā)展態(tài)勢，俄羅斯在我國出口市場中一直處在15位上下。2021年中俄醫(yī)藥進出口貿易額28.7億美元，同比下降21.56%，其中我國出口28.3億美元，同比下降21.38%。雖與抗疫相關的口罩、防護服、新冠檢測試劑、X光機出口大幅下降影響了醫(yī)療器械出口數(shù)據(jù)，但是中藥、西藥類和其他醫(yī)療器械產(chǎn)品恢復增長。我國原料藥對俄出口強勢回歸，重癥治療和搶救用藥物需求旺盛，用于治療和預防相關疾病的中成藥和保健品出口俄羅斯大增，成為一大亮點。
此外，2022年第一季度出口額同比穩(wěn)中有增。
（信息來源：俄羅斯DSM公司、俄羅斯塔斯社、俄羅斯生意人報）
