藥企主動(dòng)申請(qǐng)，261個(gè)藥品撤網(wǎng)了
1 、261個(gè)藥品，企業(yè)主動(dòng)申請(qǐng)撤網(wǎng)
7月22日，寧夏公共資源交易服務(wù)中心發(fā)布《關(guān)于公示擬取消部分生產(chǎn)企業(yè)藥品中標(biāo)（掛網(wǎng)）資格的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）。
據(jù)《通知》，共103家藥企提出有關(guān)藥品的廢標(biāo)（撤銷）掛網(wǎng)申請(qǐng)，以上企業(yè)藥品的中標(biāo)掛網(wǎng)資格被取消。
據(jù)賽柏藍(lán)梳理，此次被撤網(wǎng)的藥品共261個(gè)，涉及布洛芬分散片、熱炎寧顆粒、血塞通片、復(fù)方三七補(bǔ)血片、六味地黃丸、格列齊特片、氯雷他定片、替米沙坦片、頭孢拉定膠囊、鹽酸左氧氟沙星片、羅紅霉素膠囊、阿奇霉素顆粒、利巴韋林顆粒、尼莫地平片、甲硝唑片、鹽酸二甲雙胍片等常用的化藥和中成藥。
遼西國(guó)藥連鎖有限公司執(zhí)業(yè)藥師李思博從專業(yè)角度向賽柏藍(lán)分析指出，從表中的品種來(lái)看，大部分都是基礎(chǔ)藥和低價(jià)藥，有的也是藥店常銷售的品種，都是顧客經(jīng)常購(gòu)買的。其中一些中成藥也是大眾經(jīng)常需要購(gòu)買的品種。
確實(shí)，賽柏藍(lán)統(tǒng)計(jì)后也發(fā)現(xiàn)，261個(gè)申請(qǐng)撤網(wǎng)的藥品主要來(lái)自于低價(jià)藥目錄、婦產(chǎn)科非專利藥品目錄、暫不招標(biāo)藥品目錄、兒科非專利藥品目錄、急（搶）救藥品目錄等。
總的來(lái)看，這些藥品的中標(biāo)掛網(wǎng)價(jià)格不高，基本從幾毛到幾十元不等——比如氯化鉀注射液（1g）的掛網(wǎng)價(jià)為0.22元，地塞米松磷酸鈉注射液（2mg）的掛網(wǎng)價(jià)為0.55元，維生素B6注射液（0.1g）的掛網(wǎng)價(jià)為0.63元，維生素B12注射液（0.5mg）的掛網(wǎng)價(jià)為0.96元，注射用法莫替?。?0mg）的掛網(wǎng)價(jià)為1.9元，利巴韋林注射液（0.1g）的掛網(wǎng)價(jià)為0.55元，硫酸慶大霉素注射液（80mg）的掛網(wǎng)價(jià)為0.78元，丹香冠心注射液（2ml）的掛網(wǎng)價(jià)格為0.23元，乳酸鈉林格注射液（500ml/瓶）的掛網(wǎng)價(jià)為1.78元。
2 、企業(yè)申請(qǐng)撤網(wǎng)、斷供，時(shí)有發(fā)生
近段時(shí)間來(lái)，藥企主動(dòng)申請(qǐng)產(chǎn)品撤銷掛網(wǎng)的現(xiàn)象可謂頻頻發(fā)生。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，截止到今年5月份，僅藥企主動(dòng)申請(qǐng)撤網(wǎng)的藥品就超過(guò)千個(gè)。
據(jù)賽柏藍(lán)梳理，常見(jiàn)的申請(qǐng)撤網(wǎng)的藥品有肝素鈉注射液、鹽酸布比卡因注射液、雙黃連顆粒、清開(kāi)靈注射液、鹽酸貝那普利片、克拉霉素膠囊、復(fù)方卡托普利片等
藥企申請(qǐng)產(chǎn)品撤網(wǎng)的一般理由是原料上漲、生產(chǎn)線改造、藥品批文被收回等原因。比如，7月2日，內(nèi)蒙古醫(yī)保局發(fā)布的相關(guān)通知就顯示，由于上述原因，德州德藥制藥、上海現(xiàn)代制藥等20家藥企申請(qǐng)取消40個(gè)藥品的掛網(wǎng)資格，并遞交全國(guó)統(tǒng)一不供貨承諾函。
就藥企主動(dòng)申請(qǐng)產(chǎn)品撤網(wǎng)的現(xiàn)象，邕江藥業(yè)營(yíng)銷總監(jiān)黃勇對(duì)賽柏藍(lán)分析指出，藥品因生產(chǎn)線改造、原輔料包材成本上漲、環(huán)保污染等原因?qū)е聼o(wú)法保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常供應(yīng)，可能申請(qǐng)暫?；虺蜂N中標(biāo)掛網(wǎng)。
北京鼎臣醫(yī)藥管理咨詢中心創(chuàng)始人史立臣進(jìn)一步對(duì)賽柏藍(lán)表示，確實(shí)，目前藥企在各省頻繁撤網(wǎng)的情況是比較普遍的。史立臣分析指出，藥企之所以撤網(wǎng)主要是因?yàn)榇饲暗恼袠?biāo)掛網(wǎng)價(jià)較低，且一直沒(méi)有調(diào)整，隨著各項(xiàng)成本的上漲，藥企繼續(xù)銷售產(chǎn)品可能就面臨著利益損失，自然不得不做出撤網(wǎng)的舉動(dòng)。
3 、各項(xiàng)成本上漲，低價(jià)藥不能價(jià)格過(guò)低
史立臣表示，在此前幾年，藥品招標(biāo)的價(jià)格在全國(guó)是不聯(lián)動(dòng)的，不同省份的掛網(wǎng)價(jià)格不一，隨著藥品招標(biāo)采購(gòu)工作在部門之間的遷移，藥價(jià)全國(guó)聯(lián)動(dòng)的趨勢(shì)已經(jīng)明顯顯現(xiàn)，這也使得企業(yè)的撤網(wǎng)已經(jīng)不再單單是涉及一個(gè)省份的問(wèn)題了。
黃勇則進(jìn)一步表示，基于藥企的整體戰(zhàn)略規(guī)劃，產(chǎn)品申請(qǐng)暫?；虺蜂N中標(biāo)，實(shí)際上是對(duì)自身產(chǎn)品的一個(gè)梳理，甚至可以說(shuō)遴選——在目前醫(yī)藥行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的形勢(shì)下，會(huì)有更多的企業(yè)進(jìn)行自我規(guī)劃，哪些作為拳頭產(chǎn)品力推，哪些產(chǎn)品暫時(shí)放棄。
可以說(shuō)，對(duì)比前幾年，產(chǎn)品通過(guò)營(yíng)銷，就能在市場(chǎng)立足的“盛況”，是明日黃花。此后，通過(guò)政策的引導(dǎo)，企業(yè)的響應(yīng)，藥品市場(chǎng)的集中度逐步加強(qiáng)，頭部效應(yīng)會(huì)更明顯。
對(duì)于選擇撤網(wǎng)的藥企來(lái)說(shuō)，史立臣建議，既然放棄了政策內(nèi)的公立醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場(chǎng)，要么就是拓展零售終端，選擇到可以自主定價(jià)的零售終端進(jìn)行銷售；要么只能停產(chǎn)，減少成本損失。
他還表示，目前的唯低價(jià)是取，導(dǎo)致了企業(yè)持續(xù)性的出現(xiàn)撤網(wǎng)、不供貨，甚至可能影響患者正常的藥品獲得和使用；另外，如果藥品價(jià)格持續(xù)降低，藥企就難免會(huì)出現(xiàn)偷工減料，或會(huì)損害到產(chǎn)品的質(zhì)量。史立臣建議，企業(yè)是盈利性的機(jī)構(gòu)，還是需要尊重藥企的盈利需求，根據(jù)企業(yè)的成本情況，規(guī)模性的調(diào)整藥品的掛網(wǎng)價(jià)格，畢竟即便不考慮人力、水電等成本，原料藥價(jià)格的持續(xù)上漲是有目共睹的。
相關(guān)部門一直在提倡對(duì)于藥品做價(jià)格監(jiān)測(cè)和成本調(diào)查，有業(yè)內(nèi)人士建議，價(jià)格監(jiān)測(cè)不應(yīng)該僅僅是監(jiān)測(cè)高價(jià)的、漲價(jià)的藥品，還需要關(guān)注低價(jià)的，即將退出市場(chǎng)的藥品。
附：申請(qǐng)撤網(wǎng)的藥品名單
來(lái)源：醫(yī)藥網(wǎng)
110102000668（1）號(hào)